Magas fehérjetartalmú étrend betegek számára

Dokumentumok

2018.05.19. Nagy fehérjetartalmú étrend égési betegeknek.docx

betegek

hiperprotein diéta betegeknél

A BURNS fizikai, kémiai vagy biológiai tényezők által okozott sérülések a bőrön és a szomszédos szöveteken; a legtöbb esetben forró folyadékoknak köszönhetik, majd tűz és áram; a puskapor felelős a kórházi felvételek 4% -áért, és a robbanószerkezetek újabb fő okok lettek.

Az égési sérüléseknek több osztályozása van; Leggyakrabban a következőket használják:

1. A kiterjesztés szerint: a testfelület területe szerint

elkötelezett, amelyet Wallace-féle kilencszabály alapján számolnak (N 1. ábra); ha nagyobb pontosságra van szükség, akkor a Lund-Browder diagramot kell használni (2. ábra). A szabálytalanul megégett területek mérésére a beteg tenyerével lehet segíteni, amely a testfelület 0,5% -át teszi ki; ha az ujjak is beleszámítanak, a terület férfiaknál 0,8%, nőknél 0,7%.

2018.05.19. Magas fehérjetartalmú étrend égési sérülésekben szenvedő betegek számára.docx

2. Mélység szerint: három fokot használnak a mélység kiszámításához; Azonban a kezdeti értékelés a sürgősségi osztály elég

az égési sérülések felszínesnek vagy mélynek minősítésével.

2018.05.19. Magas fehérjetartalmú étrend égési sérülésekben szenvedő betegek számára.docx

nak nek. Első fokozat: veszélyezteti az epidermist; bőrpír és túlérzékenység van b. Második fokozat: a dermiszig terjed, felfúvódás és ödéma jelentkezik, és nagyon fájdalmas lehet; viszont fel van osztva

sekély és mély c. Harmadik fokozat: a bőr mindkét rétege teljesen elpusztul; az elváltozás fehérnek vagy barnának tűnik, merev és már nem fájdalmas.

3. Súlyosság szerint: az American Burns Society kritériumai szerint a következő kategóriák vannak: a. Kritikus égési sérülések

nak nek. Harmadik fokozat: a teljes testfelület (SCT) 10% -ánál nagyobb kompromisszum.

b. Második fokozat: elkötelezettség meghaladja az SCT.c 30% -át Légzőrendszeri érintettség (belégzés égési sérülések) d. Kritikus területek, például arc, nyak, kéz, láb és perineum e. Társult trauma f. Nagyfeszültségű elektromos égések g. Kisebb égési sérülések jelentős betegségben szenvedő betegeknél

már meglévő b. Mérsékelt égési sérülések

nak nek. Második fokozat, a teljes testfelület (SCT) 15–30% -ával,

kritikus területek kompromisszumai nélkül b. Harmadik osztály, az SCT 2–10% -ával.

c. Kisebb égési sérülések a. Második osztály, az SCT kevesebb mint 15% -ának elkötelezettségével.b. Harmadik fokozat, az SCT kevesebb, mint 2% -os részvételével. A kritikus és mérsékelt égési sérülésekben szenvedő betegeknek kórházi kezelést kell kapniuk, valamint azoknak, akik bizonyos társadalmi kockázattal járnak, súlyosságuktól függetlenül.

Szövődmények Lehetnek: - hiper- vagy hipoglikémia - növekedési retardáció - neuropátia - hirsutizmus - májműködési zavarok - bronchospasmus

2018.05.19. Magas fehérjetartalmú étrend égési sérülésekben szenvedő betegek számára.docx

Diétás kezelés Az égési betegek táplálkozási támogatásának egyik fő jellemzője a magas energiaigény és a súlyos

az általuk bemutatott fehérje katabolizmus. Valószínűleg azok a betegek, akiknél magasabb a fehérje katabolizmus mértéke. Az alultápláltság gyors fogyással, izomfehérjével, negatív nitrogénmérleggel, gyenge sebgyógyulással, immunfunkciók károsodásával és magasabb mortalitással jár. A fő táplálkozási cél az alultápláltság és a tápanyaghiány megelőzése. . Megfelelő kalória-, fehérje- és mikroelem-bevitel megakadályozza a testsúly és a testtömeg csökkenését, és lehetővé teszi a gyógyulást.

Táplálkozás: A táplálkozási támogatást a második napon kell elkezdeni, amikor az első 24-36 órában jelentkező probléma megoldódik. Hyperkalorikus és hiperprotein étrend ajánlott. A leggyakrabban használt formula a Curreri's: