Magas vérnyomással járó alvászavarok

BELGYÓGYÁSZAT

Magas vérnyomással járó alvászavarok

Surama González Pérez 1, Alina de la C. Argudín Martín 2, Liset del C Dot Pérez 3, Nelson M López Vázquez 4, Joaquín Pérez Labrador 5 .

1 asszisztens. Elsőfokú szakorvos az átfogó általános orvoslásban. "Turcios Lima" Egyetemi Poliklinika. A folyó fenyőfája.
2 asszisztens. Dra. Az átfogó általános orvoslás első fokú szakorvosa. "Turcios Lima" Egyetemi Poliklinika. A folyó fenyőfája.
3 asszisztens. Elsőfokú szakorvos az átfogó általános orvoslásban. "Turcios Lima" Egyetemi Poliklinika. A folyó fenyőfája.
4 Dr. Elsőfokú belgyógyász szakorvos. "Turcios Lima" Egyetemi Poliklinika. A folyó fenyőfája.
5 Dr. adjunktus. Orvos az orvostudományban. Egészségügyi igazgatási szakember. Az egészségügyi mesterképzések tartományi koordinátora. "Turcios Lima" Egyetemi Poliklinika. A folyó fenyőfája.

Keresztmetszeti vizsgálatot végeztek az alvászavarok és az artériás hipertónia közötti kapcsolat megállapítása érdekében. A minta a Pinar del Río megyei Turcios Lima Egyetem Poliklinikájának három orvosi irodájába tartozó összes magas vérnyomásban szenvedő betegből állt, 2006 januárjától 2006 decemberéig terjedő időszakban. Ehhez a tanulmányhoz egy felmérést alkalmaztak, ahol összegyűjtötték őket. a betegek által bemutatott leggyakoribb alvászavarokkal kapcsolatos adatok. Az arányok összehasonlításának hipotézisvizsgálatának statisztikai módszerét 1% -ig terjedő szignifikanciaszint esetén alkalmaztuk. Ennek eredményeként az alvászavaros betegek magas százalékát (81,07%) érték el, az álmatlanság és a horkolás volt a leggyakoribb rendellenesség, a betegek harmada az obstruktív alvási apnoe szubjektív tüneteit, a betegek fele pedig pszichotrop gyógyszereket fogyasztott alvásra.

Kulcsszavak: Hipertónia, alvászavarok, cirkadián alvás-ébrenléti ciklus, alvási apnoe, hiperszomnia, álmatlanság.

Egy keresztmetszeti vizsgálat célja az alvászavarok és a magas vérnyomás közötti kapcsolat megállapítása volt. A minta azon hipertóniás betegekből állt, akik 2006 januárja és decembere között Pinar del Rio önkormányzatának három "Turcios Lima" Oktató Rendelőintézetéhez tartozó orvosi rendelőben vettek részt. Felmérést alkalmaztak a leggyakoribb alvászavarokkal kapcsolatos adatok összegyűjtésére. betegek. Az arányok összehasonlításának hipotézisvizsgálatának statisztikai módszerét szignifikáns, akár 1% -os szinttel alkalmazták. Az alvászavaros betegek (81, 07) magas százalékát álmatlanságban és horkolásban használták a leggyakrabban bemutatott rendellenességek, egy harmadik a betegek szubjektív tünetei voltak az obstruktív alvási apnoe, és a betegek fele altatót használt

Kulcsszavak: Magas vérnyomás, alvászavarok, cirkadián ciklusú alvás-virrasztás, alvási apnoe, hiperszomnia, álmatlanság

Az alvás életünk fontos része, és minősége nagyban függ az ébrenlét, a teljesítmény és a nappali éberség szintjétől. Az alvással töltött idő alatt több olyan élettani változás megy végbe testünkben, amelyek úgy tűnik, hogy nagyobb jólétet nyújtanak és képesek szembenézni az új nappal. Az alváshiány a legfontosabb tényező mind a közlekedési, mind a munkahelyi baleseteknél. 1-2 Úgy tűnik, hogy éjszakánként kevesebb, mint hét óra alvás kockázati tényező lehet mindkét nem számára. Az iszkémiás rendellenességek, a szívinfarktus, az artériás hipertónia, a rák és az összes ok együttes halálozási aránya alacsonyabb azoknál az egyéneknél, akik éjszakánként hét-nyolc órát alszanak. 3-4

Az éjszaka folyamán a személy két különböző típusú alváson megy keresztül, amelyek egymást váltják: lassú hullámú alvás (SL) és gyors szemmozgásos alvás (SMOR).

Az éjszakai alvás többsége lassú hullámú, ami rendkívül helyreállító és csökken a perifériás érrendszeri tónus és a test egyéb vegetatív funkciói között.

A SMOR-krízis időszakosan alvás közben jelentkezik, 5-30 percig tart, átlagosan kilencven percenként, az első periódus pedig 80-100 perccel az alvás után következik be.

Alvás közben magas csúcsot figyeltek meg a növekedési hormonok, a prolaktin, a luteinizáló és a tesztoszteron szekréciójában, valamint a TSH és a kortizol csökkenését. A test és az agy hőmérsékletének csökkenése is megfigyelhető, a légzési arány csökken a szén-dioxid (CO2) nyomásának enyhe növekedésével, elveszíti a légzőközpont érzékenységét az SMOR stádiumban, a pulzus és a vérnyomás a szint a lassú alvás fázisában csökken, de az SMOR 5 fázisban rendszeressé válik. Fontosnak tartották az obstruktív alvási apnoe szindrómát, amely hipoxémia és acidózis révén tüdő- és szisztémás érszűkületet eredményez az ebből következő hipertóniával, amely az esetek 30% -ában és az éberség állapotában figyelhető meg 6. Nagy jelentőségű az a hipotézis, amely közvetlen kapcsolatot létesít a megnövekedett vérnyomás és a túlzott horkolással járó éjszakai hipoxémia között. 7

Az artériás hipertónia évente növeli prevalenciáját, ha a betegséget nem kezelik, 50% -uk szívkoszorúér-betegségben, 33% -a stroke-ban és 10-15% -ában veseelégtelenségben hal meg 8. A hipertóniás betegek kontrolljának fontossága miatt az alvászavarokban szenvedő betegek számának növekedése és a hipertóniára gyakorolt hatása az, hogy ezt a vizsgálatot azzal a céllal hajtottuk végre, hogy azonosítsuk az artériás hipertóniával járó alvászavarokat, amelyek lehetővé teszik számunkra olyan egészségügyi tevékenységek végzése, amelyek emelnék e betegek életminőségét, és így nagyobb jóllétsel tudnának szembenézni a nappal.

A felmérés elvégzéséhez tájékozott beleegyezést kértek a megkérdezett betegektől, akik teljes száma 206 volt. A kapott adatokat táblázatok szemléltetik. Az eredményeket százalékban fejezzük ki, és a statisztikai módszer az 1% -ig terjedő szignifikancia-szintek adagjainak összehasonlításának hipotézistesztje volt (p> 0,05, p

Alvászavarok vizsgálata hipertóniás betegeknél.

Kérdőív IGEN NEM Gyakoriság

1- Az alvás fontos neked ___ ____ ________

2- Szed-e valamilyen gyógyszert az alvás biztosítására ___ ___ _________

3- Nehezen tudsz elaludni. ___ ___ ________

4- Éjszaka felébredsz. ___ ___ ________

5- Nagyon korán ébred, és nem tud

Újra aludni. ___ ___ ________

6- Túl sokat alszol a nap folyamán