Méhnyak - koponya artériás disszekció

méhnyak

Méhnyak - koponya artériás disszekció

NÉGY ESET BEMUTATÁSA.

Szerzők: Jъlia Saura, David Ezpeleta, Ignacio Martinez Berniz, Inma Bonaventura, Carlos Traid *, Oriol de Solа-Morales **, Miquel Aguilar.

Neurológiai, * radiodiagnosztikai és ** belgyógyászati ​​szolgáltatások.

Intézmény: Kórház "Mъtua de Terrassa", Terrassa, Barcelona. Spanyolország.

A cervico-cranialis artéria disszekciója (CACD) akkor következik be, amikor a vér behatol az artériás fal rétegeibe, és intramuralis haematoma keletkezik, amely az ér lumenének szűkülésével hat, és aneurysmális dilatációt okozhat (pseudoaneurysma boncolása). A vérzés a szubintimális területen helyezkedik el, a középső réteg és az intima között, amely luminalis stenosisot eredményez. Az így létrejövő haematoma ezen a szinten pseudoaneurysmát eredményezhet.

A CAD általában ritka oka az agyi ischaemianak fiatal felnőttekben, akár a méhnyak trauma, akár a spontán kialakulás miatt. Bár általában egészséges artériákban fordul elő, vannak olyan esetek, amelyek másodlagosak az olyan artériákban, amelyek az artéria falának megváltozását eredményezik, megkönnyítve a disszekció megjelenését, mint például a fibromuscularis dysplasia (az artériás carutid disszekciók 15% -ában van jelen), az atheroma plakkok, az Ehlers Danlos-kór és többek között a Marfan-kór.

Hatással lehet az intra és az extracranialis erekre. Általában ischaemiás stroke-ként vagy a boncolt artéria kompressziójával (boncoló pseudoaneurysma) nyilvánul meg a szomszédos szöveteken, bár neurológiai hiány nélkül is előfordulhat. A bemutatás ritka formája a subarachnoidális vérzés, amely akkor következik be, amikor a boncolás az ér adventitiájáig halad, és lehetővé teszi a vér átjutását a subarachnoid térbe.