Miben különböznek a repedések és a sipolyok az aranyértől
2020. május 28., csütörtök - 08:00
húsz megjelent híreket
Van egy sor olyan betegség, amely befolyásolja a perianalis területet, némelyik bonyolultabb, mint mások, amelyek általában proktológus szakember figyelmét igénylik. A aranyér patológia a leggyakoribb, de valamivel ismeretlenebbek anális repedések, tályogok és sipolyok, amelyek különböző súlyosságúak lehetnek. Olyan rendellenességek, amelyeket szégyenkezés vagy szerénység miatt gyakran csendben szenvednek, és ez okozza krónikussá válik vagy előrehalad az ellátás hiánya miatt. Egészséges emberekben megelőzhetők az ülő életmód elkerülése és azzal egészséges diéta.
"Nem vesszük észre a perianális egészség fontosságát, amíg egy sor olyan változás nem jelenik meg, amelyek nem súlyosak, fájdalmat és a mindennapi élet brutális kondicionálását okozzák”, Purificación Calero, a Coloproctology Unit sebészének szavai szerint Egyetemi Kórház Santa Lucía de Cartagena, amely biztosítja, hogy „a végbélnyílásban szenvedő beteg alig gondolhat másra, csak az övére fájdalom, viszketés, szúrás vagy vérveszteség”. És az, hogy ezek a betegségek, amelyeket általában lepleznek, elég idegesítő tüneteket okoznak a társadalmi élet megelőzésében és/vagy elősegítésében munka hiánya.
A végbélnyílás körül számos patológia van, a nemi úton terjedő fertőzésektől a különböző viszketésig, a különböző okokból származó anális fájdalmon (proctalgia) keresztül. rákos megbetegedések és a legrosszabb következmény: széklet inkontinencia. De itt csak a perianalis repedésekre, tályogokra és fistulákra utalunk.
Pánik a WC-re
A perianalis repedések, nyílt sebek, amelyek megjelenhetnek a végbélnyílás körül, nem komolyak, de nagyon fájdalmasak és a perianalis szövet finomsága, valamint a széklet bolusának helyet adó izomfeszültség miatt is nehezen gyógyulnak meg. Ez többször megszakítja a gyógyulást, fájdalmat, viszketést és apró vérzést okozva újból kinyitja a sebet ördögi kör, valahányszor a beteg a WC-n ül. "A fájdalom és a viszketés a bélmozgás után akár 2 és 3 óráig is eltarthat, ami rettenetes pánikot okoz a fürdőszobába" - magyarázza Calero.
Miért jelennek meg ezek a sebek? Nincsenek konkrét okok, de vannak kiváltja amelyek kedveznek nekik, például ismétlődő epizódok székrekedés, anális szex vagy néha éppen ellenkezőleg: hasmenéses epizódok hogy végül irritálja a végbélnyílást. „Amit tudunk, ezért keletkezik a repedés. Egyrészt a végbélnyílás záróizma a fájdalom miatt sokat összehúzódik, hipertóniássá válik (túlzott feszültséggel) és még nehezebbé teszi a székletet; és másrészt nem érkezik elég vér a seb gyógyulásához ”- mondja a sebész.
Az akut (4-6 hétnél rövidebb ideig tartó) repedések szokásos kezelése a diétaváltás, növekvő rost- és folyadékbevitel a széklet lágyítására és fájdalomcsillapítóval. Amikor ez nem elég, a értágító kenőcs, nitroglicerin alapú, amely ellazítja a záróizmot és kedvez a vér megérkezésének. Végül, ha ez nem működik, mielőtt a műtétre érne, botulinum toxinnal próbálják ki.
"A botox megbénítja a végbélnyílás izmait és javítja az izom hipertóniáját. Előnye, hogy két hónapig tart, és a felmerülő problémák, például az inkontinencia epizódjai, visszafordíthatók "- mondja Calero, bár azt kifogásolja, hogy "Ez nem csodaszer", És ha mindezen lépések sikertelenek, akkor mehet műtéti beavatkozás. Ez az esetek 90% -ában sikeres, de nem komplikációktól mentes, mivel amikor a záróizom feloszlik a lazításra, akkor az inkontinencia kockázata.
A sebész tisztázza, hogy rendkívüli fájdalom esetén, amelyet nem lehet kezelni, első sorban műtétet alkalmaznak. "Nagyon hálás műtét, mert a beteg nagy fájdalommal lép be a műtőbe, és amikor felébred az altatásról, olyan, mint egy új".