Milyen típusú beavatkozás eredményez jobb fogyást felnőtteknél
Összegzés
Kulcsszavak: Elhízás, beavatkozások, súlycsökkentés, felnőttek, szisztematikus áttekintés, metaanalízis.
Kutatási papír
Absztrakt
Kulcsszavak: Elhízás, beavatkozások, fogyás, felnőttek, szisztematikus áttekintés, metaanalízis.
Chilei Egyetem, Orvostudományi Kar Táplálkozási Tanszék. Santiago, Chile
Bevezetés
A felnőttek elhízása jelenleg mind a fejlett, mind a fejlődő országokban járvány (1). Kimutatták, hogy az elhízás a 2-es típusú cukorbetegség, a magas vérnyomás, a diszlipidémia és a szív- és érrendszeri betegségek fokozott előfordulásával jár (2).
Tanulmány kiválasztása
A kezdeti keresés 288 tanulmányt tartalmazott, amelyekben 7 fő típusú beavatkozás azonosítására és csoportosítására volt lehetőség az elhízott felnőttek testsúlyának csökkentésére: tanácsadás, étrend, testmozgás, diéta és testmozgás, étkezés helyettesítése, gyógyszerek („orlisztát és szibutramin”) és bariatrikus műtét. Ezek közül csak azokat a vizsgálatokat választották ki, amelyek megfeleltek az 1. táblázatban szereplő kritériumoknak.
ASZTAL 1
Felvételi kritériumok

A kiválasztott kiadványok minősége
Az összes felvételi kritériumnak megfelelő kutatás minőségét egy olyan skála segítségével értékelték, amely meghatározta az egyes vizsgálatok elfogultságának kockázatát, és amelyet a Cochrane által javasolt szisztematikus felülvizsgálatok elkészítésére vonatkozó 2009. évi ajánlások alapján terveztek (12). Meg kell jegyezni, hogy a figyelembe vett kritériumok számát hozzáigazították annak a vizsgálati tényezőnek a típusához, amellyel dolgozták (életmódbeli változásokon alapuló beavatkozások), így a beteg vaksága és az egyes beavatkozások szolgáltatói két pontot jelentettek, amelyek nem értékelték (2. táblázat).
2. TÁBLÁZAT
Az elfogultság értékelési skálája az egyes vizsgálatokhoz Pontszám: Igen = 1 pont Nem = 0 pont Nem biztos = 0 pont
Megfelelő minőség: csak azokat a vizsgálatokat választották ki, amelyek összességében> 7/10 pontot értek el az elfogultság értékelési skáláján.
A vizsgálati tényező meghatározása
Adatfeldolgozás és elemzés
A kiválasztott publikációk közül hat különböző metaanalízist hajtottak végre az EPIDAT program (3.1. Verzió, 2005. Pan American Health Organization, Washington DC, USA) felhasználásával, ezek szembeállították a standardizált eszközök különbségeit, integrálva a vizsgálatok eredményeit, azzal a céllal, hogy összehasonlítsák az egyes beavatkozások súlyára gyakorolt hatást mind a hat, mind a tizenkét hónapban. A beavatkozó csoportban kapott eredményeket a kontrollcsoporttal összehasonlítva elemeztük, a kezdeti súlyhoz viszonyított átlagos súlyváltozást a központi tendencia mérőszámaként, a szórást pedig a standard eltérés (SD) felhasználásával, amelyből a hibát levezettük. számított standard (EE) minden csoportra, az EE = SD/vn képlet alkalmazásával.
Eredmények
ASZTAL 1
Az étrendi beavatkozás és a kontroll I hatását elemző vizsgálatok jellemzői: Beavatkozás; C = kontroll; % h:% férfi, BMI: test maca index, sem: hét, Ä: átlagos változás, SD: standard eltérés, AS: egészséges táplálkozás, FA: fizikai aktivitás Az adatok átlag ± szórásként kifejezve