Nifedipino Spanyol Gyermekgyógyászati Egyesület
Jelzések az adatlap szerint (A), csak felnőtt betegeknél engedélyezett:
A magas vérnyomás kezelése
Az angina pectoris kezelése
Raynaud-kór kezelése
Alkalmazás gyermekeknél és serdülőknél (E: nem engedélyezett)
A nifedipin biztonságosságát és hatékonyságát 18 évesnél fiatalabb betegeknél nem igazolták, ezért az alkalmazás nem ajánlott. Az alkalmazási előírás szerint bár a nifedipin vérnyomáscsökkentő hatását gyermekgyógyászati betegeknél bizonyították, dózisajánlások, hosszú távú biztonságosság vagy a kardiovaszkuláris válaszra gyakorolt hatás nem bizonyított. Gyermekgyógyászati dóziskészítmények szintén nem állnak rendelkezésre.
Menedzsment
Adható orálisan vagy szublingválisan. Nyelési nehézségekkel küzdő betegeknél a nifedipin szublingválisan adható hipertóniás krízis esetén. Ez a gyakorlat azonban nem ajánlott, mert az indukált hipotenzív válasz intenzív és nehezen kontrollálható. A hagyományos hatóanyag-leadású kapszulákat lenyelés előtt meg lehet rágni, vagy a benne lévő folyadékot át lehet szúrni és beadni. (A 10 mg-os kapszula = 0,34 ml; 20 mg = 0,45 ml)
Adható étellel vagy anélkül. Az azonnali felszabadulású kapszulák éhgyomorra történő beadása fokozhatja az értágító káros hatásokat (pl. Hő és kipirulás) a gyors felszívódás miatt. Ezeknek a káros hatásoknak a minimalizálása érdekében ajánlott étellel együtt adni.
A retard tablettákat egészben kell beadni, nem szabad felosztani, összetörni vagy rágni.
A nifedipin metabolizmusát gátló hatása miatt a grépfrútlével történő alkalmazás nem ajánlott.
Túlzott hipotenziót okozhat, különösen a kezelés kezdetén vagy az adag növelése után. Súlyos hipotenzió, akut miokardiális infarktus és halálesetekről számoltak be az artériás hipertónia kezelésében gyorsan felszabaduló (orális vagy szublingvális) formák alkalmazásakor. Gyorsan felszabaduló formák alkalmazása nem ajánlott a magas vérnyomás kezelésében. A gyors felszabadulású nifedipin-kezelés a vérnyomás túlzott csökkenését okozhatja, reflex tachycardia kíséretében, ami szövődményekhez vezethet.
Az angina pectorisban szenvedő betegeknél fokozódhat az anginás rohamok gyakorisága, időtartama vagy intenzitása, különösen a kezelés kezdetén.