Noradrenalin-Noradrenalin Spanyol Gyermekgyógyászati Egyesület
A sokk továbbra is fennáll a megfelelő térfogat-újraélesztés ellenére, alacsony vaszkuláris rezisztenciával (vazodilatált sokk). Legfontosabb javallata a hiperdinamikus szeptikus sokk, amely nem reagál a dopamin nagy dózisaira (E: off-label).
Súlyos hipotenzió (E: off-label).
Kardiogén sokk (E: off-label).
* Erős érszűkítő hatása miatt nem szabad hosszú ideig használni.
A norepinefrin vagy a biszulfit iránti túlérzékenység, amely a képletben a vivőanyag részét képezi; kamrai tachycardia vagy fibrilláció.
A noradrenalin-kezelést megelőzően, ha lehetséges, korrigálni kell a vér vagy a mennyiség kimerülését.
Extravazációja szöveti nekrózist okozhat.
A kockázat/haszon felmérése hiperkapnia vagy hipoxia esetén; elzáródásos betegségek, vaszkuláris, mesenterialis vagy perifériás trombózis (mivel az ischaemia fokozódhat, és az infarktus területe tágulhat).
Óvatosan alkalmazza ciklopropán vagy halotán érzéstelenítés során, mivel a kamrai aritmiák lehetősége megnő.
A hipoxia, a hiperkapnia és az acidózis csökkenti annak hatékonyságát; ezek és a digitalisz glikozidok növelik az aritmiák kockázatát.
Célszerű ellenőrizni az elektrokardiogramot annak beadása során, felderíteni az esetleges szívritmuszavarokat, mérni a központi vénás nyomást, a vérnyomást, a diurézist és a szívteljesítményt.
Szív- és érrendszer: növeli a szívizom oxigénfogyasztását, szívritmuszavarokat, szívdobogásérzést, bradycardiát, tachycardiát, magas vérnyomást, mellkasi fájdalmat, sápadtságot okozhat. Csökkentheti a létfontosságú szervek véráramlását, a vese perfúzióját és metabolikus acidózist okozhat, különösen hipovolémiás betegeknél. A noradrenalin nagy dózisainak hosszan tartó alkalmazása csökkentheti a szívteljesítményt, mivel csökkenti a vénás visszatérést a megnövekedett perifériás érellenállás miatt.
Helyi: szervi ischaemia (a vese és a mesenterialis artériák vazokonstrikciója miatt) és az iszkémiás nekrózis extravazáció után. Ha ez bekövetkezik, a területet fentolaminnal kell beszűrni
Légzőszervi: légzési elégtelenség.
Központi idegrendszer: szorongás, fejfájás.
Egyéb: hányás, izzadás, fotofóbia.
Injektálható oldat bitartarátként: 1 mg/ml (4 ml). Metabiszulfitot tartalmaz
nátrium, nátrium-klorid, sósav vagy nátrium-hidroxid (qs pH 3,0–4,5) és injekcióhoz való víz.
Megőrzés
A hólyagokat szobahőmérsékleten tárolják és fénytől védve tartják.