Nyomásfekélyek megelőzése

MEGELŐZŐ ÁPOLÁS

Az Ulceras.net a nyomássérülések megelőzését ajánlja

krónikus sebek

Nyomásfekély/sérülések megelőzése és kezelése: EPUAP gyors útmutató 2019

Az Ulceras.net ajánlja Az Upp megelőzése a nyomásfekélyek és krónikus sebek tanulmányozásával és tanácsadásával foglalkozó nemzeti csoport (GNEAUPP) dokumentumát. MŰSZAKI DOKUMENTUM GNEAUPP Nº 1 AZ ULCEREK MEGELŐZÉSE 2014-ES KIADÁSHOZ. García-Fernández, FP; Soldevilla-Ágreda, JJ; Pancorbo-Hidalgo, PL; Verdú Soriano, J; López-Casanova, P; Rodríguez-Palma, M. Nyomásfekélyek megelőzése. GNEAUPP műszaki dokumentumsorozat I. számú nemzeti csoport a nyomásfekélyek és krónikus sebek tanulmányozásához és tanácsadásához. Logroño. 2014. http://gneaupp.info/documento-prevencion-de-las-ulceras-por-presion/

Nyomásfekély/sérülések megelőzése és kezelése: Gyors útmutató 2019

Cél: Tartsa fenn a beteg ép bőrét.

Gondoskodás:

Túlzott páratartalom:

Cél: Kerülje a maceráció vagy a bőrfertőzés jeleit a széklet/vizelet inkontinencia, izzadás, vízelvezetés és a sebváladék érintkezéséből.

Gondoskodás:

• Betegellátás: vizelet katéterezés, ha szükséges, helyezzen be abszorbens pelenkákat vagy gyűjtőket.

Az inkontinens bőrének károsodásának megelőzése érdekében abszorbensek használata esetén elengedhetetlen, hogy:

1.-Lélegző, hogy elősegítse a bőr megfelelő mikroklímájának fenntartását, és megakadályozza a bőr romlását.

2. -A bőrrel érintkezésbe kerülő réteg mindig száraz, amelyhez az abszorbens nedvességtartalma alacsony, vagyis az abszorbensbe bejutó páratartalom nem csökken, így a beteg bőre száraz amint lehet. (Lásd a nedvesség sérülései című részt).

• Inkontinencia esetén a lehető leghamarabb tisztítsa meg a beteget, hogy elkerülje a bőr macerációját.
• Tanulmányozza a záróizomokat, amennyire csak lehetséges.
• A túlzott és folyamatos nedvességnek kitett bőrterületeken kenőanyagokat kell alkalmazni.


Mozgósítás:

Cél: A kockázati területekre nehezedő nyomás enyhítése (csontos kiemelkedések).

Gondoskodás:

Tartásmódosítás:

Valamennyi, veszélyeztetettnek nyilvánított beteget meg kell változtatni, ha az alapbetegség miatt nincs ellenjavallat.

Az egyes változások közötti időtartam általában nem haladhatja meg a két órát, és azt a beteg ellátási tervében vagy előzményében kell meghatározni. A betegeket, ahol lehetséges, ki kell nevelni, hogy maguk változtassák meg a helyzetüket.

A testtartási változások terápiás pozíciói

(A párnák különböző terápiás testhelyzetekbe helyezésének technikáját az alábbiakban ismertetjük; ez a rendszer az INSALUD nyomásfekély-ápolói ápolási útmutatóban jelenik meg, mint a leghatékonyabb gyakorlat az ilyen típusú sérülések megelőzésében.)

Fekvő helyzet:

A párnák elhelyezése:
-Egy a feje alatt
-Egy a derék alatt
-Az egyik a comb alatt.
-Az egyik a lábak alatt.
-Az egyik támogatja a talpát.
-Két hóna alatt (opcionális)

Nyomásmenteseknek kell lenniük: sarok, fenék, szakrális-coccygealis terület, lapocka és könyök.