Ő; sav; gazdag szív- és érrendszeri kockázati tényező; cu; Ő a következtetésed; n a progresszisben; n
A nefrológia a spanyol Nefrológiai Társaság hivatalos kiadványa. A folyóirat cikkeket közöl a nephrológiával, a magas vérnyomással, a dialízissel és a vesetranszplantációval kapcsolatos alapvető vagy klinikai kutatásokról. A folyóirat követi a szakértői értékelési rendszer előírásait, így minden eredeti cikket a bizottság és a külső bírálók is értékelnek. A folyóirat spanyol vagy angol nyelven írt cikkeket fogad el. A nefrológia az International Journal of Medical Journal Editors (ICMJE) és az Etikai Kiadványok Bizottsága (COPE) publikációs szabványait követi.
Indexelve:
MEDLINE, EMBASE, IME, IBEC, Scopus és SCIE/JCR
Kövess minket:
Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.
A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább
Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.
A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.
HYPERURICEMIA FOGALMA
A hiperurikémia a szérum urátszint növekedése, amelynél meghaladják az oldhatósági határértéket, amely szigorúan véve emberben (hőmérséklet: 37 ºC) fordul elő 6,8 mg/dl koncentrációban. Az ösztrogének urikozurikus hatása miatt számos epidemiológiai vizsgálatban a felső határt férfiaknál 7 mg/dl-ben, nőknél 6 mg/dl-ben határozták meg. Nemtől függetlenül és gyakorlati célokból 7 mg/dl értéket állíthatunk be, amelytől megnő az ízületi gyulladás és a nephrolithiasis kockázata. Azonban a normál érték felső határának (> 5,2 mg/dl) szintje társult a szív- és érrendszeri betegségekkel 3,4 .
A HIPERURIKÉMIA EPIDEMIOLÓGIA
HIPERURIKÉMIA, Kardiovaszkuláris és vesebetegség: EPIDEMIOLÓGIAI TANULMÁNYOK
AZ EPIDEMIOLÓGIAI TANULMÁNYOK KÖZÖTTI MEGTÉRÉS OKAI
Két tényezőcsoport megnehezítette a húgysavszint szerepének meghatározását a szív- és érrendszeri és vesebetegségek patogenezisében: maga a húgysav-anyagcsere bonyolultsága és az epidemiológiai vizsgálatok korlátai a vizsgált jelenségek közötti okozati összefüggések megállapítására.
Húgysav anyagcsere
A megfigyelési vizsgálatok korlátai
MEGKÖZELÍTÉS AZ URINSAV TUDÁSÁHOZ
Miután elemezték az epidemiológiai vizsgálatok eredményeit és nehézségeit, amelyek ok-okozati összefüggésre utalnak a hiperurikémia, valamint a szív- és érrendszeri, valamint a vesebetegségek között, a nemrégiben megjelent tanulmányokat négy csoportba soroljuk, amelyek segíthetnek etiopatogén kapcsolat kialakításában a megnövekedett húgysavszintek között. betegség: kísérleti modellek, kardiovaszkuláris kockázat nélküli populációs kohorsz vizsgálatok, metaanalízisek és randomizált klinikai vizsgálatok.
Ezek a tanulmányok olyan lehetséges mechanizmusokat nyújtanak, amelyek révén a hyperuricemia független tényező lehet a magas vérnyomás és a vesebetegség szempontjából.
Egér 27-es modellben, amelyben hiperurikémia keletkezett az uricase-gátló oxonsav adagolásával normál szódás étrendnek alávetett normál szódás étrendnek kitett normál patkányon 5/6 nephrectomia után normál patkányokban, veseelégtelenségben, mikropunkciós technikákkal és szövettani vizsgálatokkal figyelték meg., a vérnyomás emelkedése az afferens arteriole szűkülésével, kortikális vazokonstrikcióval, a nephron miatti glomeruláris szűrési sebesség csökkenésével, és mindkét patkánycsoport intraglomeruláris hipertóniájával, majd a glomerulosclerosis és a tubulo-interstitialis fibrosis kialakulásával. Ezenkívül az allopurinol hozzáadása megfordította a szövettani változásokat és a vérnyomás emelkedését, különösen a normális veseműködésű csoportban.
Egy másik vizsgálatban 28 patkánycsoportot hasonlítottak össze aszerint, hogy normális vagy magas fruktóz-étrendet kaptak-e nyolc héten keresztül. A magas fruktózszintű étrenddel rendelkező csoportban metabolikus szindróma alakult ki súlygyarapodással, artériás hipertóniával, hiperurikémiával, hipertrigliceridémiával és hiperinsulinémiával, valamint vese vazokonstrikcióval, intraglomeruláris hipertóniával és az afferens arteriol szűkületével. A húgysavszint normalizálása a febuxosztát beadása után csökkentette a vérnyomás, a trigliceridek és az inzulin szintjét, valamint a korábban említett hemodinamikai és szövettani változásokat. Ezenkívül összefüggés volt a húgysavszintek és az arterioláris átmérő között az összes csoportban (r = 0,58; p = 0,0003).