Orális fogamzásgátlók okozta perioralis dermatitis 1 eset bemutatása

Klinikai Sebészeti Kórház "Dr. Gustavo Aldereguía Lima"
Bőrgyógyászati ​​Szolgálat
Száz tűz

Periorális dermatitis orális fogamzásgátlóktól. 1 eset bemutatása

Összegzés

Bemutatták egy olyan 20 éves nő esetét, aki több hónapos evolúciójú perioralis dermatitis elváltozásokban szenvedett, és a helyi gyógyszerek széles skáláját használta javulás nélkül. A dermatológiai kép azonos megjelenési periódusától naponta alkalmazott orális fogamzásgátlók szenzibilizálását tapasz teszteléssel igazolták. A diagnózist megerősítette a bőrbiopszia anatómopatológiai vizsgálata.

DeCS: PERIORÁLIS DERMATITISZ/diagnózis; PERIORÁLIS DERMATITIS/kemoterápia; Orális fogamzásgátlók/káros hatások.


A periorális dermatitis (PDO) a bőrre korlátozódó krónikus papulo-pustuláris arc dermatitis. Fiatal nőknél gyakrabban fordul elő, gyermekeknél ritkán fordul elő. Az elváltozások klinikailag és szövettanilag a rosaceára emlékeztetnek. 1-8 Az etiológia ismeretlen; Gyakran előfordul azonban, hogy a kép megjelenését helyi szteroidkészítmények, kozmetikumok, orális fogamzásgátlók, fizikai tényezők (ultraibolya fény, hő és szél), mikrobiológiai tényezők (baktériumok, kandidok és egyéb gombák) és hormonális tényezők alkalmazása mellett figyelték meg. mások. 1-5,7-13 A diagnózis klinikai jellegű, a laboratóriumban változásokat nem észlelnek, a szövettani leletek hasonlóak a rosaceához, de általában kevésbé intenzív károsodás jelei vannak. 1-4 A betegek általában helyi és szisztémás kezelést igényelnek. 1-5,7,8,14
Mivel ennek a körülménynek a megjelenése a környezetünkben alacsony, és más entitásokra gondolunk, beszámolunk egy olyan beteg esetéről, akinek diagnosztizáltuk ezt a betegséget.

Az eset bemutatása

20 éves nő, fehér, lakóhelye a városi Palmira községben van, gyermekkorától kezdve allergiás náthában szenvedett, és orális fogamzásgátlók (etinor) bevétele óta körülbelül 4 hónappal a felvétel előtt; körülbelül egy héttel a gyógyszer bevétele után kezdte észrevenni a természetes nyílások (száj és orrlyukak) körüli bőrelváltozások megjelenését, amelyek nem jártak szubjektív tünetekkel, az elváltozások fokozatosan súlyosbodtak, amelyekhez több kezelés szükséges, de eredménytelen . 1).

dermatitis


ÁBRA. 1. Periorificialis dermatitis; bőrpír, perioralis elhelyezkedésű papulák és pustulák.


A fizikai vizsgálat során pozitív adatok találhatók

  • Bőr: a száj és az orrlyukak körüli pustuláris erythematous papula elváltozások, pikkelyes területekkel.
Kiegészítő vizsgák
  • Hemogram, ülepedési sebesség, biokémia, vese- és májműködés, mind normális.
  • HIV-teszt: negatív.
  • Bakteriológiai váladék: Negatív.
  • Mikológiai teszt: negatív.
  • Tapasz teszt: Pozitív (fogamzásgátló tablettákkal végezzük és nem megvilágított területen).
  • Hematoxilint és eozint festő bőrbiopszia: epidermisz enyhe spongiosissal, dermis peripollikuláris lymphohistiocytás infiltrátummal.

Kezelés

  • Fogamzásgátló megvonása.
  • Helyi: Resorcinol krém metronidazollal.
  • Szisztémás: Tetraciklin (250 mg): 1 g naponta, 10 napig.

Egy tabletta adagját 10 naponta csökkentették, és egy tabletta (250 mg) fenntartó adagot 4 hétig irányítottak.
Az eredmények kiválóak voltak, a klinikai elváltozások teljes remissziója volt (2. ábra).

ÁBRA. 2. A klinikai kép teljes remissziója a kezelés után.