Pajzsmirigy alulműködés és enteropátia; veszíteni-prote; nas; támasztani; egy eset helye Endokrinológia és táplálkozás

Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

alulműködés

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

Folyamatos publikáció Endocrinology, Diabetes and Nutrition címen. Több információ

Indexelve:

Index Medicus/MEDLINE, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, Science Citation Index Expanded, Journal Citation Reports/Science Edition, IBECS

Kövess minket:

Az impakt faktor az előző két évben a kiadványban megjelent művek átlagosan egy évben kapott idézetek számát méri.

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

Bemutatjuk egy 34 éves nő esetét, akinek kórelőzményében hypothyreosis, lymphangiectasis és fehérjevesztett enteropathia volt levotiroxinnal (200 μg/nap) történő kezelés alatt, aki dyspnoe és láz miatt az ügyeleten konzultált. Mellkas röntgenfelvételt hajtottak végre, amelyben kétoldali pleurális effúziót és a szív sziluettjének növekedését figyelték meg, egy echokardiogrammal, amely perikardiális effúziót mutatott a jobb kamrák szisztolés-diasztolés összeomlásával. Elemzést végeztek, amely 21,3 μU/ml (normál: 0,4-4), szabad tiroxin 0,69 ng/dl (normál: 0,8-1,8), trijódtironin 0,62 pg/ml (normál: 2-4,4), szérum TSH-koncentrációt mutatott. albumin 17,9 g/l (normál: 34-48), prealbumin 11,4 mg/dl (normál: 20-40), összkoleszterin 118 mg/dl (normál: 150-200), trigliceridek 100 mg/dl (normál: 50- 200), E-vitamin 1,9 μg/ml (normál: 5-20) (0,89 mg/g koleszterin- és trigliceridszintre korrigálva, a normál érték alsó határán: normál:> 0,8 mg/g), A-vitamin 0,09 mg/l (normál: 0,3-1), 25-OH D-vitamin 9 ng/ml, réz 70 μg/dl (normál: 80-155), cink 56 μg/dl (normál: 68-107) és szérum szelén 44 μg/dl (normál: 60-120).

Multifaktoriális pleuropericardialis effúzióként orientálódott a hipoproteinémia és a hypothyreosis összefüggésében, hozzáadott légúti szuperinfekcióval, amely perikardiocentézist, oxigénterápiát és intravénás ceftriaxont evakuált. A kórházi kezelés során 70 kg-os súlyt figyeltek meg, és alacsony zsírtartalmú étrendet állapítottak meg (20-30 g lipid a belépés során), szájon át alkalmazott kiegészítőkkel, összesen 600 kcal/nap hozzájárulással, 27 g hidrolizált fehérjével és 22 g lipid, ebből 15,4 g közepes láncú triglicerid (MCT). Ezenkívül 30 g TCM olajat adunk hozzá, és A-vitamint (50 000 NE/nap), E-vitamint (200 mg/24 óra) és D-vitamint (10 000 NE/hét) egészítünk ki. Az akut fázisban közepesen alacsonynak ítélték a réz és a cink koncentrációját, és a várakozó magatartás mellett döntöttek. A páciens biztosítja a levotiroxin-kezelés megfelelő betartását, ezért az aluladagolást a nagyon magas dózisok (kb. 2,8 μg/kg/nap) ellenére a kiindulási emésztőrendszeri megbetegedések miatti felszívódási zavarként értelmezték. Az adagot 250 μg/napra emelték. Napokkal később klinikai javulást mutatott a széklet csökkenésével és a steatorrhea-val, és kiürítették.