Pajzsmirigyhormon kezelés Dr
Pajzsmirigy hormon vagy tiroxin kezelés
A pajzsmirigyhormon-kezelés sok kétséget vet fel a konzultáció napján. Mindenki tudja, hogy éhgyomorra kell bevenni, de ... keverhető-e más gyógyszerekkel? o Mi történik, ha elfelejtek egy napot? ... Ebben a cikkben arról fogok beszélni, hogyan kell helyesen alkalmazni a pajzsmirigyhormon-kezelést, és megoldom a leggyakoribb kétségeket, amelyeket a pácienseim kérnek tőlem.
Mi a pajzsmirigyhormon?
Kezdjük azzal, hogy meghatározzuk, mi a hormon.
Mi a hormon?
A honfiak igen kémiai hírvivők, amelyek a véren keresztül utaznak és megmondják bizonyos szöveteknek, hogyan kell viselkedni. Ez egy olyan mechanizmus, amellyel a testnek koordinálnia kell a különböző szervek működését.
Habár szinte bármely szerv képes bizonyos hormonokat termelni, a (majdnem) kizárólag ezek előállítására szánt szervek az úgynevezett "belső elválasztású mirigyek".
Most igen, mik a pajzsmirigyhormonok?
A pajzsmirigyhormonok a pajzsmirigy vagy a pajzsmirigy által termelt hormonok. Kétféle típus létezik:
- Tiroxin vagy T4 (4 jódmolekulával rendelkezik) . Ez a leggyakoribb, és a legtöbbet a pajzsmirigy állítja elő. Ez a hormon, amelyet farmakológiai kezelésként alkalmaznak Spanyolországban. (más országokban T3 is van)
- Trijód-tironin vagy T3 (3 jódmolekulával rendelkezik) . Kevésbé bőséges, de hatása sokkal erősebb. A legtöbb a pajzsmirigyen kívül készül. A rászoruló szervek a pajzsmirigyből származó T4-ből szerzik be.
Ki vegye be a pajzsmirigyhormont?
A kezelésre különösen 2 esetben van szükség:
- Pótló kezelés hypothyreosisban: Ez az a helyzet, amikor a pajzsmirigy nem képes elegendő hormont termelni a szervezet szükségleteinek kielégítésére. A kezelés célja a pajzsmirigy működésének helyettesítése a szükséges hormon biztosításával.
- Elnyomó kezeléspajzsmirigy rák: A pajzsmirigyrák egyes eseteiben ezt a kezelési módot a pajzsmirigy műtét után hajtják végre. Ez abból áll, hogy a tiroxin adagját valamivel nagyobb adagban adják be, mint amire a testnek szüksége van, így ha maradnak tumorsejtek, arra kényszerítsék őket, hogy ne működjenek, és megakadályozzák a szaporodást.
* Fontos figyelmeztetés, hogy csak pajzsmirigyhormont szabad szednie.
Mi a pajzsmirigyhormon szükséges adagja?
A pajzsmirigyhormon-kezelés megkezdésekor kiszámítjuk a kezdő dózist a beteg különböző tényezői, például súly, életkor, hypothyreosis oka és klinikai helyzet alapján. A kezdő adag azonban csak hozzávetőleges.
A helyes dózis megszerzésének stratégiája a teljesítés analitikai kontroll 6-8. héten, és állítsa be a kezdő adagot attól függően, hogy a hormonok a vérben vannak (TSH, FT4, T3L).
Az Amerikai Pajzsmirigy Társaság által javasolt kezdő dózis egészséges felnőtteknél 1,6-1,8 μg/testtömeg-kg.
Bizonyos speciális esetekben az ajánlott adag eltér:
- Ban ben terhes a dózisnak magasabbnak kell lennie: Általában 30-50% -os növekedésre van szükségünk az előző dózishoz képest, körülbelül 2-2,4 μg/kg/napra.
- A gyermekek nekik is nagyobb adagokra van szükségük
- Ban ben idősek vagy szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegek, alacsonyabb adagokkal kezdi, és fokozatosan növeli.
Hogyan kell bevenni a hormont?
A tiroxin felszívódása változó, ha étellel vagy más gyógyszerekkel együtt szedik. Ezért ajánlott:
- Vigye éhgyomorra, kb. 30-60 perccel reggeli előtt, vagy
- Alvás előtt, legalább 3 órával a vacsora után.
- Azokban az esetekben, amikor nagyon nehéz biztosítani a kezelést rendszeresen (például pszichiátriai betegségben szenvedőknél), a heti adagot egyszerre, egyetlen nap alatt lehet bevenni.