Paraziták által termelt betegségek
Anisakis
Az Anisakis parazita féreg, amely a halakat és a tengeri emlősöket érinti, és amelyben károsíthatja az emésztőrendszert. Az emberekre fertőzőek és anisakiasisot okoznak, az Anisakis-szal fertőzött halak anafilaxiás reakciót válthatnak ki azokban, akik érzékenyek az immunglobulin E-re (IgE).
Életciklus
A féreg a hal belének falaiban fekszik, és egy réteg védi, általában a zsigerek külső oldalán, bár alkalmanként ezt az izomban vagy a bőr alatt is megtehetik. Az életciklus akkor fejeződik be, amikor a tengeri emlősök (bálna vagy delfin) fertőzött halakkal táplálkoznak. A fonálféreg a belekben fekszik, táplálkozik, növekszik, párosodik és ívik, és peteseit a tengervízben engedi el a parazitáló emlős ürülékén keresztül. Mivel a tengeri emlősök nagyon hasonlítanak az emberre, az Anisakis spp. megfertőzhetik az embereket, akik nyersen vagy alul főtt halat esznek. Azok a halfajok, amelyek emésztőrendszerében leggyakrabban tartalmazhatják ezt a parazitát, a szardínia, a tőkehal, a szardella, a hering, a lazac, a polló, a szürke tőkehal, a tőkehal, a makréla, a bonito vagy a makréla.
A nemzetség sokfélesége az elmúlt 20 évben nőtt, a modern genetikai technikák eljutottak a fajok tudományos osztályozásáig. Felfedezték, hogy minden faj, amely befogadhat, a reproduktív módon izolált anisakis biokémiailag és genetikailag azonosítható fajainak otthona.
Morfológia
Az anisákidák az összes fonálféreg közös jellemzőivel rendelkeznek; vermiform test, lekerekített szakasz és a szegmentáció hiánya. A testüreg keskeny. A száj az elülső oldalon van, érzésre és táplálásra használt vetületekkel körülvéve, a végbélnyílás kissé kifelé a hátsó oldalról. Az epidermisz elválasztott kutikulát választ ki, amely megvédi a testet az emésztőrendszer nedveitől.
Abban a fázisban, ahol a halakat megfertőzi, az anisakisok rugó alakúak. Ha kicsavarják, körülbelül 2 cm-t mérnek. Végső gazdájukban az anisákidák hosszabbak, vastagabbak és robusztusabbak. Fehéres színűek, emiatt a szokásos orvosi eljárásokkal, például röntgensugárzással nehéz kimutatni.
Az anisakidák kétféleképpen jelentenek kockázatot az emberi egészségre: a férgek által történő fertőzés révén nyers hal fogyasztásakor, valamint allergiás reakciók révén a férgek által a halakban hagyott vegyi anyagokra.
Anisakiasis vagy anisakidosis
Az anisakiasis az anisakis férgek fertőzése által okozott betegség. Gyakran előfordul a világ olyan területein, ahol a halat nyersen, enyhén sózva vagy ízesítve fogyasztják. A legmagasabb előfordulású területek a következők: Japán (sushi vagy sashimi elfogyasztása után), ahol ennek a betegségnek a világon előforduló eseteinek 95% -át elszámolják, Skandinávia (tőkehalmáj), Hollandia (fertőzött és erjesztett hering (Maatjes)) és Dél-Amerika csendes-óceáni partvidékén (ceviche fogyasztására).
Órákkal a fertőzött lárvák bevétele után hasi fájdalom, hányinger és hányás jelenhet meg. Előfordul, hogy a lárvákat köhögéssel elűzik. Ha a lárvák átjutnak a bélbe, akkor a fertőzés után 1-2 héttel is súlyos eozinofil granulomatózus válasz léphet fel. Ez a reakció hasonló tüneteket okoz, mint a Crohn-kór.
A diagnózis gasztroszkópos vizsgálattal érhető el, amelynek során a 2 cm-es lárvákat vizualizálják és eltávolítják, vagy a biopsziában vagy műtétben eltávolított szövet szövettani vizsgálatával.
Még jól főzve is, az anisakis veszélyt jelent az emberi egészségre. Az anisakidák biokémiai anyagok sorozatát bocsátják ki a környező szövetekbe, amikor megfertőznek egy halat. Ezek a termékek halakkal együtt fogyaszthatók és allergiás reakciókat okozhatnak.
Kezelés
Az ember a féreg végső gazdája, az anisakid lárvák nem tudnak életben maradni az emberekben, és végül meghalhatnak. Következésképpen az esetek döntő többségében a kezelés tüneti. A kezelés egyetlen javallata az anisakis lárvák miatti vékonybélelzáródás, amely sürgősségi műtétet igényelhet, bár vannak olyan esetek, amikor az albendazollal végzett kezelés (a műtét elkerülése) sikeres volt.
Anisakis eliminációs folyamatok
Mivel az Anisakis lárvák 50 napig túlélik a 2 ° C-on tárolt halakat, két órát -20 ° C-on, két percet 60 ° C-on és két hónapig ecetben, elengedhetetlen a megszüntetésük biztosítása. Ehhez számos olyan eljárás létezik, amely kiküszöböli az Anisakist a nyers halakból, elkerülve ezzel az élő lárvák emberi lenyelését.
Ennek kiküszöbölésének egyik lehetősége a nyers hal fagyasztása -20ºC alatti hőmérsékleten, a fogyasztást megelőző 24 vagy 72 órában. A parazita kiküszöbölésének másik módja a hőnek való kitettség: sütjük vagy grillezzük az elfogyasztandó halat 55 ° C és 70 ° C közötti hőmérsékleten. Ezért biztonságos a füstölt és pasztőrözött termékek fogyasztása, mivel ezek okozzák a parazita inaktiválódását.
Taeniasis
Alternatív nevek: Malac galandféreg; szarvasmarha galandféreg; volt; saginata volt; Magányos voltam. Ez egy galandféreg által okozott fertőzés
Okok, előfordulás és kockázati tényezők
A galandféreg-fertőzés a fertőzött állatok nyers vagy kevéssé főzött húsának fogyasztásával nyerhető el. A marhahús általában a Tenia saginata, míg a sertéshús a Tenia solium (galandféreg). A fertőzött hús lárvája az emberi bélben fejlődik ki a felnőtt galandféregben, amely megnő és elérheti a 3,6 m-nél nagyobb hosszúságot. A galandférgek tagolódnak, és mindegyik szegmens vagy proglottid képes tojásokat termelni, amelyek külön-külön vagy proglottidák csoportjaiban szétoszlanak, amelyek elválnak és megjelennek a lerakódással. A szarvasmarha galandférg proglottid klaszterei képesek aktívan mozogni és átkúszni a végbélnyíláson.
Ha nincsenek megfelelő higiéniai szokások, a galandférgekkel (Tapeworm solium, solitaria, ami csak a sertéseké) szenvedő felnőttek és gyermekek maguk is megfertőződhetnek tojások bevitelével, amelyeket a kezükben gyűjtenek, miközben szárítják vagy megkarcolják a végbélnyílást. Ezenkívül ezek az emberek ki tudják tüntetni másokat, hogy érintkezzenek a petesejtekkel, általában az élelmiszer kezelésével. A bevitt peték kikelnek a bélrendszerben, és a lárvák a szöveteken keresztül vándorolnak, ahol titkoskodnak. Ha ezek a lárvák az agyba vándorolnak, rohamokat és más neurológiai problémákat okozhatnak. Ezt a betegséget cysticercosisnak nevezik.
A lazac és bizonyos típusú édesvízi halak galandférget is hordozhatnak, amelyet Diphyllobothrium latumnak hívnak.
Tünetek
A galandféreg-fertőzésnek általában nincsenek tünetei, és a fertőzést akkor ismerik fel, amikor a fertőzött személy a székletben elűzi a proglottid szegmenseket, különösen, ha a szegmens mozog.