Pattanások @diariofarma

Gyógyszerészeti gyakorlati kézikönyv. Navarrai Egyetem: Pattanások. Hozzáférés a teljes dokumentumhoz

gyulladásos elváltozások

VAL VEL EC PT ÖN G ÉS NE RALE

A bőr pilosebaceus mirigyeinek gyulladása okozza a pórusainak elzáródását és a bőr különböző elváltozásainak megjelenését (komedonok, papulák, pustulák, ciszták, néha csomók vagy hegek). Azonban általában enyhe betegségként jelentkezik, amely általában nem hagy maga után következményeket, és amelyet spontán kontrollálnak vagy eltűnnek.

Az alapvető elváltozás a comedo, egy kissé emelkedett elváltozás, amelyet egy szaruhártya konzisztenciájú fekete pont koronáz meg, és összenyomódásakor pépes és fehéres massza szabadul fel, amely a tüszőben elhelyezkedő faggyú. Az úgynevezett zárt comedo vagy "fehér pont" egy kis papulából áll, amely a gyulladásos elváltozások előfutára. A tüsző falán megtartott tömeg nyomásával felszakad és az anyag ennek következtében behatol a dermisbe, elindítva a gyulladásos folyamatot, amelynek eredményeként papulák, pustulák és csomók jelennek meg.

Az egyik vagy másik jelenléte a gyulladásos reakció mélységétől és intenzitásától függ. Amikor mélységesen bekövetkezik, az eredmény a mély papulák, csomók vagy ciszták, sőt a fistulák megjelenése. A folyamat normális lefolyása alatt pigmentált makulák jelenhetnek meg, amelyek több hónapig is fennmaradhatnak. Ha az állapot a dermis vastagságában alakul ki, hegek jelennek meg, depressziósak és kis méretűek, vagy valódi keloidokká válhatnak, amelyek meszesedhetnek.

Három progresszív fokot különböztetnek meg, a sérülések súlyosságától függően:

- 1. évfolyam Nyitott és zárt komedonok. Néhány elszigetelt papula.

- 2. fokozat. Papulák és pustulák. Komedonok is létezhetnek együtt. Mérsékelt és súlyos formák.

- 3. fokozat. Ez a klasszikus akne konglobata, amelyet csomók, ciszták, tályogok és hegek jelenléte jellemez, bár komedonok és más mérsékeltebb gyulladásos elváltozások is megfigyelhetők.

A pattanások általában az arcon és a vállakon jelentkeznek, de átterjedhetnek a csomagtartóra, a karokra és a lábakra.

Osztályozás

A pattanások több típusát különböztetik meg az általa okozott klinikai elváltozások szerint:

  • Nem gyulladásos elváltozások

- Nyitott vagy zárt komedonok: A. KOMEDOGÉNIA

  • Gyulladásos elváltozások

- Papulák: A. PAPULOSUS

- Pustulák: A. PUSTULOSUS

- Ciszták: A. CYSTIC

- Csomók: A. CONGLOBATA

Tünetek

  • Sérülés vagy kiütés az arc, a mellkas, a nyak, a hát vagy más terület bőrén
  • Comedones (vagy pattanások)
  • Pustulák
  • Ciszták
  • Papulák
  • Csomók
  • A sérülések körüli bőrpír (erythema)
  • Duzzanat a kiütések körül
  • Bőrkiütések inkrustációja
  • Hegek a bőrön

járványtan

Bemutatása rendkívül gyakori, egészen addig a pontig, amíg az élet egy pontján eléri a lakosság 85% -át. A legmagasabb előfordulási kor a nőknél 14-16 év, a férfiaknál valamivel később (17-19 év) van. 3-5% -ban alakul ki a betegség súlyos formája, a legtöbb esetben az állapot kialakulása után 2 és 4 év között. A fehérek gyakoribbak, mint a feketék és a keleti emberek, és úgy tűnik, hogy vannak genetikai vagy családi aggregációs összetevők.

Okoz

Fokozott faggyúszekréció. A pattanások akkor fordulnak elő, amikor a faggyúmirigyek, amelyek olajat termelnek, és magába a szőrtüszőbe áramlanak, több váladékot termelnek, mint amennyit a bőr pelyhesítéssel képes eltávolítani, oly módon, hogy a tüszőkben zsírdugók keletkeznek.

Ductalis hyperkeratosis follikuláris obstrukcióval (a tüsző csatornájában előforduló kanos réteg hipertrófiája). A faggyúfelesleg nagyobb aktivitást generál a hámszövetben, ami rendellenes tapadáshoz vezet a corneocyták között. Ennek eredményeként a mirigy hiperkeratinizálódik és blokkolódik, faggyú, keratin és mikroorganizmusok csapdába esnek benne.

Baktériumok kolonizációja Propionibacterium acnes által. A faggyú növekedése ideális környezetet teremt az anaerob baktériumok szaporodásához a Propionibacterium acnes számára. Ez a mikroorganizmus lebontja a faggyú trigliceridjeit glicerinné és szabad zsírsavakká, utóbbiak kemotaktikus hatást fejtenek ki a reakcióért felelős makrofágokra és neutrofilekre.

gyulladásos. A gyulladás mértéke a sérülés mélységéhez kapcsolódik, és közvetlenül kapcsolódik a sérülés súlyosságához.

Mások. Androgének, progesztogének, policisztás petefészek, adrenogenitális szindrómák, Cushing-szindróma ...

Összefoglalva, a kezdeti elváltozás vagy mikrokomedon a faggyútüsző elzáródásának eredménye a faggyú feleslegével és a follikuláris falról leválasztott hámsejtekkel együtt (ductalis hyperkeratosis). Ez a két tényező nem gyulladásos elváltozásokat okoz, mint például nyitott komedonok (mitesszerek vagy pattanások) és mikrociszták vagy zárt komedonok. Egy anaerob baktérium, a P. acnes, könnyen elszaporodik ebben a környezetben, és a gyulladás mediátorainak megjelenését okozza.

Fhajlamos színészek

  • A kosz. Az arcon lévő szennyeződés és olaj súlyosbíthatja a problémát
  • Hormonális változások
  • Szélsőséges éghajlatnak való kitettség
  • Feszültség
  • Zsíros bőr
  • Endokrin rendellenességek
  • Bizonyos daganatok
  • Bizonyos gyógyszerek (például kortizon, tesztoszteron, ösztrogének és mások) használata

TR NAK NEK T NAK NEK M én ÉS NTO

A kezelés elvének a faggyú feleslegének egyszerű tisztítással történő tisztításának kell lennie. Ezt naponta kétszer kell elvégezni, szappannal és vízzel, puha törülközővel tökéletesen megszárítva az arcot. Nem szükséges nagyobb számú mosás, kivéve, ha a bőr nagyon zsíros. Nincs szükség speciális szappanok használatára sem.