Petefészek eltávolítás és hormonpótló kezelés

Ma egy nagyon ritka munka eredményeit kommentálom, szinte mondhatnám egy meglehetősen kivételes munkának, de ebből levonható egy általánosabb koncepció néhány következtetése.

Felidézzük, hogy az emlőrákos esetek 100% -ának 85% -a szórványos, 10% -a családi és 5% -a örökletes Mendeli módon, ami a BRCA1 vagy BRCA2 gének mutációival társul. Mindkét mutáció a petefészekrák fokozott kockázatával is jár.

Ezért egy hagyományos kórházban kevés olyan nő gyűlik össze, akiknél BRCA1/2 mutációk vannak, és még kevesebb nő van, mint ezeknél a mutációknál, és hogy megelőző célból mindkét petefészket eltávolítják.

Ha mindkét petefészket eltávolítják, hormonpótló kezelést kell javasolni.

De ez a kezelés növeli az emlőrák kockázatát, tehát mi történik azoknál a nőknél, akik helyettesítő kezelésen esnek át, mert petefészkeiket eltávolították? Olyan nőkről van szó, akiknek genetikája már magas kockázatú (ezen mutációk esetén az emlőrák kockázata meghaladja a 50% -ot).

A munka, a JAMA-Oncolgy folyóiratban 17 ország 80 központjának adatait gyűjtötték össze, amelyeknek sikerült összegyűjteniük 871 BRCA1 génmutációval rendelkező nő történetét, akiknek átlagos életkora 43,4 év (+/- 8,5) volt, akiknél profilaktikus oophorectomia történt. . Legalább 7,5 évet követtek.

Közülük ebben az időszakban 92 emlőrákos esetet diagnosztizáltak. Felülvizsgálták a különbségeket a hormonkezelésben részesülők és azok között, akik nem. Nem találtak statisztikailag szignifikáns különbséget (OR = 0,92).

---