PIRANTEL VADEMECUMBAN
LEÍRÁS
A pirantel (pamoát formájában) egy féreghajtó szer, amelyet eredetileg állatorvosi kezelésekre fejlesztettek ki. Azonban alacsony toxicitása és nagy hatékonysága mind az állatokban, mind az emberekben található helminták ellen lehetővé tette, hogy ezt a gyógyszert az ember akár vény nélkül is használhassa. A pirantel-pamoátot mindenféle ascaris, pinworm és hookworm bélfertőzésének kezelésében alkalmazzák.
A cselekvés mechanizmusa: A pirantel nem vermicid és nem ovicid, hanem az acetilkolin felszabadulásának serkentésével, a kolinteszteráz gátlásával és a paraziták ganglionos neuronjainak stimulálásával hat. Következésképpen neuromuszkuláris blokkoló szerként hat a helmintusokban. A helmintikus membránban zajló kiterjedt depolarizáció fokozza az izomfeszültséget, ennek következtében a paraziták megbénulnak és leválnak a bélfalról. Ezeket aztán az ürülékkel a bélperisztaltikán keresztül kiutasítják.
Farmakokinetika: a pirantelt orálisan adják be, és minimálisan szívódik fel az emésztőrendszerből. A csúcskoncentráció a plazmában 1-3 órán belül eléri. Az abszorbeált rész részben metabolizálódik a májban, 7% -a változatlan formában vagy metabolitok formájában ürül a vizelettel. Több mint 50% -a változatlan formában ürül a széklettel.
JAVASLATOK ÉS ADAGOLÁS
A következő parazitákat tartják érzékenyeknek: Ancylostoma duodenale; Ascaris lumbricoides; Enterobius vermicularis; Necator americanus; Oesophagostomum bifurcum; Trichinella spiralis; Trichostrongylus orientalis.
Az ascariasis vagy a trichostrongyliasis kezelése:
- Felnőttek és két éven felüli gyermekek: 11 mg/kg szájon át egyetlen dózisban,
A maximális adag 1 gramm.
Az enterobiasis kezelése:
- Felnőttek és két éven felüli gyermekek: 11 mg/kg szájon át egyetlen adagban. Ha második adagra van szükség, ezt orvosi felügyelet mellett kell elvégezni. A második adagot két hét múlva kell elvégezni