Preevid hereVannak bizonyítékok a povidonjóddal szembeni allergia és a kontrasztallergia közötti kapcsolatra
Bekerült a kérdésbankba 2017.07.31 . Kategóriák: Allergia, Radiológia. A megadott információk nem feltétlenül naprakészek. Lehetséges, hogy új tanulmányok vagy publikációk módosítják vagy minősítik a megadott választ.
evidence Bizonyíték van a povidon-jódra és a jódozott radiológiai kontrasztra gyakorolt allergia kapcsolatára?
Több betegsorozat információi szerint a povidon-jóddal szembeni allergiás kórtörténetnek nem volt pozitív prediktív értéke, hogy súlyos allergiás reakciót mutasson be egy jódkontrasztos radiológiai vizsgálat során. A témával kapcsolatos vélemények felhívják a figyelmet arra, hogy nincs sokan dokumentált tanulmányban "jódallergiának" címkézett betegeknél arról, hogy milyen ritka anafilaxiás reakciókat okoznak a povidon-jódot tartalmazó helyi antiszeptikumok, amelyeket általában a povidonra adott reakció okoz, és nincs kereszt-kereszteződés. beszámoltak a povidonallergia és a radiológiai kontraszt közötti reakciókról, következésképpen úgy tűnik, hogy nincs kapcsolat a povidonallergia és a jódozott radiológiai kontraszt allergiás reakciója között.
A szisztematikus felülvizsgálat azzal a céllal készült, hogy megtudják, van-e összefüggés a helyi antiszeptikumokra, halakra vagy jódos ételekre vonatkozó allergiás kórtörténet és a jódozott radiológiai kontraszt anafilaxiás reakcióinak bemutatása között 2010-ben (1). A felülvizsgálat, amely csak prospektív vizsgálatokat tartalmazott, nem talált olyan súlyos allergiás reakciót a jódozott kontrasztra vonatkozóan, amelyről a povidon-jód allergiás kórtörténetében szenvedő emberek számoltak volna be. A szerzők megkérdőjelezték az "jódallergia" létezését, valamint e nagyon nem specifikus adatok gyűjtésének korlátozott hasznosságát, amikor kontrasztos radiológiai vizsgálatot jeleztek.
Retrospektív áttekintés a sorozat 300 esetek az anamnézisben szereplő "jódallergia", halak vagy helyi antiszeptikumok, akik CT-vizsgálaton estek át jódkontrasztdal (2), ismét megkérdőjelezik a "jódallergia" nagyon pontatlan történetének érvényességét. A "jódallergia" diagnózisát általában nagyon rosszul dokumentálták, és jelentős számú vizsgálat felfüggesztéséhez vezetett. Nem észleltek súlyos allergiás reakciót azoknál a betegeknél, akiknek kórtörténetében povidon-jódra volt reakció.
Két elbeszélő vélemények Számos szakirodalom (3,4) szintén megkérdőjelezte a "jódallergia" címke hasznosságát, és csak 10 esetet talált az Ig E közvetítésével a povidon-jódot tartalmazó helyi antiszeptikumokra azonnali allergiában, figyelemfelkeltő bőrpróbákkal. Abban az esetben, ha a vizsgálat eredménye pozitív volt, az allergiás reakció azonosított szere a povidon volt. A felülvizsgálatok nem találtak keresztreakciót a povidon allergia és a jódozott kontraszt allergiás reakciója között. Megjegyzik, hogy csak a hiszteroszalpingográfiában használt kontraszt tartalmaz povidont, és van olyan eset, amikor egy beteg anafilaxiás reakciót mutatott be a hiszteroszalpingográfia során, és hogy jól tolerálta az intravénás urográfiát; amelyben dokumentálták a povidon allergiáját (5) .