Quilotorax - A veleszületett szívbetegség weboldala
Diagnózis és kezelés
Mi a Chylothorax?
A chylothorax a nyirok felhalmozódása a pleurális térben, amelyet a mellkasi csatorna vagy ágai szivárgása okoz. A mellkasi csatorna egy csőszerű szerkezet, amely a hasból ered és a nyak vénáiba ürül (a bal subclavia és a bal nyaki vénák összefolyásánál). A nyirok elsősorban az étrendből kivont zsírból és a limfocitákból (a fertőzések elleni védekezésre használt sejtek) áll.

A chylothorax két okból fordulhat elő szívbetegségben szenvedő betegeknél:
- A megnövekedett vénás nyomás miatt, amely megakadályozza a nyirok megfelelő elvezetését. Néhány szívbetegség hajlamos erre a körülményre, például: Fontan típusú műtétek.
- A mellkasi csatorna kardiotorákos műtét utáni sérülése miatt, például aorta koarktáció miatt műtött betegeknél.
Szerzői
Hogyan diagnosztizálják?
Klinikailag légzési zavarokkal jelentkezik. A mellkas röntgenfelvételén vagy ultrahangján a pleura effúzió megjelenéseként detektálható, azaz folyadék jelenléte a tüdőt körülvevő térben. Egy bizonyos diagnózis érdekében elemezni kell a pleurális folyadék jellemzőit, amely tejszerű megjelenésű és magas trigliceridtartalmú (zsír). Az elemzéshez torakentézissel kell kivonni, katétert kell bevezetni a mellkason keresztül, két borda között, hogy elérjük a pleurális folyadékot, felszívjuk és laboratóriumba küldjük.