Székrekedés és irritálható vastagbél idős felnőtteknél

MEDICA MEDICCI

KÓRHÁZ ГЃNGELES MГ XICO

• Gasztroenterológia
• Laparoszkópos sebészet
• PHmetria és manometria
• Hasi ultrahang
• Check Up Gasztro
• Emésztési endoszkópia
• Gyomorlabda Klinika

Székrekedés és irritálható vastagbél idősebb felnőttnél

Szerző: Dr. Juan Antonio SЎnchez Valle

* Egyes cikkek nagyon kifejezett képeket tartalmazhatnak, ezért nyitásukkor diszkréció ajánlott.

A székrekedés az idők kezdete óta az emberiség csapása. A székrekedés kezeléséről az első jelentést egy egyiptomi fáraó kapja, aki orvosát arra ítélte, hogy gyógyítsa meg vagy börtönbe kerüljön. Az érintett orvos a Nílus folyó partján ült, és az Ibis szobrában egy vízfolyást látott, amely leesett a hátsó részén és elérte a végbélnyílást, ekkor jutott eszébe, hogy az első, a fáraóra tökéletesen ható beöntést alkalmazza és a fáraó a "Királyi Evakuálás Őrzője" nevet adta neki.

A székrekedés diagnosztikai kritériumai

Ezeket a Római kritériumok nevű konszenzus határozza meg.

1. Kényszerített kiürítés legalább az idő negyedében.
2. Kemény bélmozgás az idő legalább negyedében.
3. A hiányos evakuálás érzése legalább az idő negyedében.
4. Két vagy kevesebb bélmozgás hetente.

A székrekedés epidemiológiája

Az otthoni látogatások során végzett vizsgálatok azt mutatják, hogy legalább minden negyedik idősebb embernek székrekedése van felfogása szerint, azonban a Római kritériumok alapján ez a statisztika 17% -ra csökken.

Azt is látták, hogy az idősebb felnőttek az életkoruk során havonta legalább egyszer növelik a hashajtók használatát a nőknél 30% -ig, a férfiaknál 25% -ig. Ez mozdulatlansággal, rossz ételfogyasztással és kiszáradással jár, ami nagyobb azoknál az embereknél, akik idősek otthonában élnek, mivel az anorexia, a kiszáradás és a fogyás rendkívül gyakoriak, olyannyira, hogy az idősek otthonában ennek a népességnek a 50-65% -a veszi fel a hashajtókat.

A hashajtó alkalmazása gyakoribb azoknál, akik immobilizáltak (törések), Parkinson-kórban vagy Diabetes Mellitusban szenvednek, vagy vas-kiegészítőket vagy magas vérnyomás elleni gyógyszereket vagy antidepresszánsokat szednek.

A székrekedés hatása az idős lakosságra.

Az időskorúak székrekedése az életminőség csökkenésével, a funkcionális kapacitás csökkenésével, fokozott fájdalommal, dysuria-val és fekális inkontinenciával jár. A székrekedéssel kapcsolatos legnagyobb probléma a széklet inkontinencia kialakulása.

A székrekedés okai

A székrekedésnek számos oka van, amelyekre fel tudjuk osztani:

1. Obstruktív mechanizmusok. Vastagbélrák, vastagbél szűkületek, anális szűkületek.
2. Anyagcsere okai. Cukorbetegség, hiperkalcémia hypomagnesemiával. Pajzsmirigy alulműködés Amyloidosis, Scleroderma.
3. Neurológiai betegségek. A Parkinson-kór, az autonóm neuropathia a lassú forgalommal jár.
4. Pszichiátriai betegségek. Demencia és depresszió.
5. Gyógyszerek. Opioidszármazékok, kalcium- és vaskiegészítők, antikolinerg és antidepresszánsok, diuretikumok, L-dopa.

---