Táplálás; n és c; ncer (I) állatorvosi portál
Roberto Elices Minguez Állat-táplálkozási állatorvosi kar. UCM [email protected] „Táplálkozás és rák”, az Élelmiszer- és daganatos patológia a nádban szeminárium: előfordulás, megelőzés és terápia. Ente Nazionale della Cinofilia Italiana (ENZI), 2009. február, Milánó.
A szerző által biztosított képek Háziállataink nagyobb közérzetének eredményeként meghosszabbodott az életük és ezzel együtt a betegségeik is. Jelenleg a becslések szerint a tíz évnél idősebb kutyák 40% -ánál alakulnak ki onkológiai folyamatok (1. ábra). Emiatt, és azzal a ténnyel együtt, hogy ez egy olyan betegség, amely minket közvetlenül érint, vagy hogy a jövőben is így fog tenni (család, barátok és más háziállatok), úgy gondolhatjuk, hogy érzelmileg erősen terhelt és erősen érzékeny patológia.
A rák típusa és a lehetséges áttét az állat prognózisától függ. A tulajdonosok fő gondja ezekben a folyamatokban a háziállatuk várható élettartama. Ebben az értelemben a táplálkozás és az étel nem alapvető tényező, de ez egy olyan változó, amely közvetlenül befolyásolja a túlélést. Nem fogjuk meggyógyítani a beteget, de javítani fogjuk életminőségét és válaszát a daganatellenes kezelésekre.
Ha összehasonlítjuk az orvostudománnyal, azt látjuk, hogy kevés állatkísérlet van ezen a területen, mivel a kutyáknál és macskáknál eltérő a prevalencia, a betegségre való hajlam más, a kezelésekre adott válasz változó, végül a beteg eutanizálásának gyakorisága miatt (a betegséggel vagy a kemóval kapcsolatos tüneteket a tulajdonosok rosszul fogadják el). Ugyanígy nagyon kevés információ áll rendelkezésre arról, hogyan tudjuk megakadályozni ezt a patológiát.
A rákos betegek súlycsökkenést mutatnak, amely a betegségre vagy a gyógyszeres kezelésekre jellemző többszörös tünetekkel társul, az úgynevezett tumor cachexia. Ez egy jól leírt paraneoplasztikus szindróma, fordítottan összefügg a túléléssel és az életminőséggel, valamint a kemoterápiás kezelések sikerével. A kutyák 30 és 80% -a között alakul ki cachexia, és 25% -ában elpusztul. Róla, kórélettanáról és kezeléséről lásd a következő cikket.
Nyilvánvaló, hogy vannak jól látható és könnyen diagnosztizálható daganatos folyamatok, de sok olyan is van, ahol nagyon nehéz diagnosztizálni a korai szakaszukat.
Beszéltünk a fogyásról, de vannak más betegségek vagy helyzetek, amelyek szintén fogyást okoznak (azaz pajzsmirigy-túlműködés, leishmaniasis), és ezért fontos, hogy a páciens előzményekkel rendelkezzen. A tumor cachexiában vannak olyan paraméterek, amelyek egyértelműen eltérnek az anorexiától. Általában az étkezés (= energia) és az energiafelhasználás normális vagy megnövekedett. Másrészt az izomtömeg (nagyon fontos, annak értékelése a csontkönnyebbülésekről) és a testzsír csökken, és a napi adag növelése és módosítása ellenére sem vagyunk képesek megfordítani a folyamatot. Ezért a cachexia inkább krónikus vagy szeptikus folyamat, mint egy koplalási folyamat (kivéve a terminál fázisait).
A daganatos cachexiát az állatgyógyászatban a leggyakoribb paraneoplasztikus folyamatként definiáljuk, amelyet fokozatos és akaratlan testsúly- és testvesztés jellemez, az anyagcsere-változások következtében, és refrakterek az ételkezelésre.
A súlycsökkenést számos tényező okozza: • A tumor behatolásának helye és mértéke. Ebben az értelemben az emésztési folyamat lehet közvetlen (azaz hasnyálmirigyrák) vagy közvetett (azaz a lépben lévő daganat; 3. ábra), vagy a beteg rossz mozgékonysága miatt (azaz osteosarcoma; 4. ábra). • Emésztési diszfunkció • Anorexia • A kemoterápiás kezelések mellékhatásai • Humorális és tumoros citokinek: TNFα (tumor nekrózis faktor), 1 és 6 interleukin, PIF (proteolízis faktor), LMF (zsírmobilizációs faktor). • És elsősorban a szénhidrátok, fehérjék és zsír anyagcseréjének változásai miatt.