TÁPLÁLKOZÁS ÉS GAZDASÁGI NÖVEKEDÉS - IIDENUT
A KLINIKAI SZINTEN
A kórházi környezetben elsöprő az emberi erőforrások, az eszközök és az eszközök hiánya. A Táplálkozással kapcsolatos állásfoglalás Nemzetközi Bizottsága (CIENUT) (1), a pácienssel való első érintkezés minimális figyelési ideje nem lehet kevesebb, mint 45 perc, ami azt jelenti, hogy egy átlagos 6 órás munkaidő alatt egy táplálkozási szakember csak körülbelül 13 beteget tudott értékelni; a valóságban egy táplálkozási szakember minden egyes műszakban 100 és 200 beteg közötti felelősséggel tartozik. Külön meg kell említeni azokat a tevékenységeket, amelyek a rezsimek termelési egységeinek adminisztrációjával és felügyeletével kapcsolatosak
speciális formulák. A Táplálkozásra való fogadás tényleges elhatározásával rendelkező államban a felnőttek számára 100 internációs ággyal rendelkező kórházban legalább 8 jól felszerelt táplálkozási szakemberrel kell rendelkezni, elegendő ellátással; az alapfelszerelésnek messze túl kell lépnie egy közös méretarányon és egy alig szabványosított magasságú rudon; Speciális formulákkal kell rendelkeznie, hogy kezelje azokat a betegeket, akik nem tudnak ételt elfogyasztani, és ellátás hiánya miatt cseppfolyósított ételt kell kapniuk egy kiválasztócsövön keresztül, nem pedig etetés útján. A XXI. Században, amikor az ember képes meglátni, hogy mi történik az emberi testben, anélkül, hogy a beteg számára nagyobb kényelmetlenséget kellene tennie, szürreális, hogy a beteggel kapcsolatos döntéseket a testtömeg és nem a testösszetétel alapján hozzák meg.
De mi a következménye egy ilyen környezetnek? Az egyik legnagyobb Latin-Amerikában végzett vizsgálat a kórházi betegek táplálkozási értékelésének vizsgálata volt (ENHOLA) (két), amelyet 2016-ban tettek közzé és 2012. január és szeptember között végeztek. Ez a tanulmány 47 (állami és magán) kórházat, 12 országot és 7963 beteget érintett (1. táblázat). A módszertan részeként a Szubjektív Globális Értékelés felmérést alkalmazták (szűrővizsgálati eszköz, még önmagában nem is táplálkozási értékelés), és azt találták, hogy a betegek 34% -ának közepes és 10,9% -a alultáplált, azaz más szavakkal, minden két kórházi betegnél legalább 1 esetében romlott a táplálkozási állapot, nem beszélve arról, hogy az orvosi dokumentumok 38% -a tartalmazott az alanyra vonatkozó információkat.
Ez az információ anekdotikusnak tűnhet, tekintve, hogy logikus, hogy egy betegség vagy kórházi tartózkodás stresszének kitett személy lefogy, vagy meztelen lesz; Ha azonban nem teszünk lépéseket az alultápláltság kiváltásának megakadályozására, ez egy olyan döntés, amely enyhén szólva is esetlen: egy alultáplált beteg kórházi tartózkodása 50% -kal hosszabb, és az ellátás költsége akár 60% -kal is magasabb lehet akinek jobb tápláltsági állapota lenne; Ezek az adatok többek között annak tudhatók be, hogy az alultáplált beteg nagyobb hajlamot mutat a fertőzésekre, a késleltetett sebgyógyulásra, a varratok nagyobb mértékű kiszáradására, a plazmafehérje-szint csökkenésére, az alacsonyabb bélmozgásra és az általános izomgyengeségre.
Asztal 1. Információk az ENHOLA vizsgálatban részt vevő kórházaktól
Forrás: Referencia (két)
A KÖZSZINTEN
Népességi szinten nincsenek lényegesen jobbak a dolgok. A táplálkozási programok végül olyan élelmiszerprogramok, amelyek a világ más részein alkalmazott modelleket másolják, társadalmi-gazdasági és társadalmi-demográfiai jellemzőkkel, amelyek eltérnek a latin-amerikai modellektől.
Ami az alultápláltságot illeti, 10 évvel ezelőtt publikálták az "Az éhezés költségei, a gyermekek alultápláltságának társadalmi és gazdasági hatása Közép-Amerikában és a Dominikai Köztársaságban" tanulmány eredményeit. A munka egyik célja egy közelítő számítás volt, hogy mennyibe kerül a kiválasztott országoknak gyermekeik számára a globális alultápláltság bemutatása. A tanulmány Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Honduras, Nicaragua, Panama és a Dominikai Köztársaság területét foglalta magában. A kiemelkedő adatok között megemlíthető, hogy ezek az országok 30 év alatt megközelítőleg 6559 millió dollárt költöttek el, és nem csak az, hogy ha 2015-re ezeknek az országoknak sikerült felszámolniuk a globális alultápláltságot, akkor 2271 millió dollárt spóroltak volna meg csökkentették az egészségügyre, az oktatásra fordított kiadásokat a globális alultápláltság következtében, és ezért javították gazdasági termelékenységüket3).