Tartsa nyugodtan égési kalóriákat - Természet vélemények Gasztroenterológia és hepatológia
A barna zsírszövet (barna zsír) jelentőségét és annak lehetséges szerepét az elhízás megelőzésében és kezelésében egy közelmúltbeli cikksorozat vizsgálta. Az, hogy az energiafogyasztást meghaladó energiafogyasztás a zsírszövet felhalmozódásához vezet, nem meglepő, de - amint azt Francesco Celi szerkesztősége megjegyezte - "... az evolúciós nyomás megjutalmazta azokat, [akik] elegendő energiát tudnak tárolni az éhínségek túlélésére. ... az élelmiszerek korlátlan hozzáférhetősége természetellenes állapotot jelent. " (Celi, FS N. Engl. J. Med. 360, 553-556 [2009]). Azt javasolja, hogy ez a metabolikus hajlam alapozza meg az energiafogyasztás csökkentésére irányuló intézkedések általában korlátozott sikerét (a bariatrikus műtét kivételével), és rámutat arra, hogy az energiafelhasználás növelésére irányuló jelenlegi beavatkozások szintén hatástalanok: a testmozgást nehéz fenntartani, és a farmakológiai kezelések kiábrándító eredményeket mutatott.
Újra belép a barna zsírszövetbe, amely egy zsíros lerakódás a rágcsálókban az élet során jelen van, és gyermekeknél azonosítják, de felnőtteknél régóta hiányzik. A fehér zsírszövetekkel szemben, amelyek felesleges energiát tárolnak, a barna zsír hozzájárul az alap és az indukálható energiafelhasználáshoz. Újszülött emberi csecsemőknél ez a szövet nem remegő termogenezissel tartja fenn a testhőmérsékletet, amelyben a mitokondriális barna zsírkapcsoló fehérje 1 (UCP1) expressziója független oxidatív foszforilációhoz és a sejtlégzés hatékonyságának csökkenéséhez vezet. A mitokondrium belső membránjai áteresztővé válnak, és hő formájában felszabadítják a tárolt kémiai energiát, ahelyett, hogy ATP előállítására használnák. Az UCP1 expresszióját a barna zsírban a tri-jodotironin, a β3 adrenerg jelátvitel, az étkezés és a hideg környezeti hőmérséklet szabályozza. Alig 50 g metabolikusan aktív barna zsír jelentheti egy felnőtt napi energiafogyasztásának 20% -át (Cypess, AM et al. N. Engl. J. Med. 360, 1509–1517 [2009]).
Úgy gondolták, hogy a barna zsírszövet gyermekkorban szerepet játszik, és fiziológiás aktivitását és fizikai jelenlétét csak felnőtteknél ismerik fel, amikor megjelenését "zavaró" eredménynek tekintik a 18F-fluorodeoxi-glükóz (FDG) PET-vizsgálatok során. Ennek a markernek a nyaki és szubklavikuláris régióiban történő felvétele inkább a barna zsír maradék területeit képviselheti, mint a neopláziát. Benzodiazepinek, béta-blokkolók vagy helyiségmelegítés alkalmazása szükséges az ezekről a területekről érkező jel csökkentésére és a téves pozitív eredmények minimalizálására.