Topiramát

Terhesség

szoptatás: kerülje

Befolyásolja a vezetés képességét

Fényérzékenységi reakciókat vált ki.

Hatásmechanizmus Topiramát

Blokkolja az állapotfüggő nátriumcsatornákat az idegsejtekben és fokozza a GABA aktivitását.

idősebb gyermekek

Terápiás javallatok Topiramate

- Monoterápia: hirdetések. 6 évnél idősebb gyermekek részleges epilepsziás rohamokkal, másodlagos generalizált rohamokkal vagy anélkül, valamint primer generalizált tonikus-klónikus rohamokkal.
- Tto. Egyidejűleg: 2 évnél idősebb gyermekek és hirdetések. Részleges epilepsziás rohamokkal, másodlagos generalizációval vagy anélkül, vagy primer generalizált tonikus-klónusos rohamokkal; s-hez kapcsolódó válságok. írta Lennox-Gastaut.
- Tto. A migrén megelőzése a hirdetésekben. Az egyéb lehetséges terápiás alternatívák gondos értékelése után.

Topiramát adagolás

Orálisan:
- Monoterápia epilepsziában. Hirdetések: kezdet, 25 mg/éjszaka, 1 hét; 1-2 hetente növelje az adagot 25-50 mg/nap-val, két adagban; fenntartó, 100-200 mg/nap; max. 500 mg/nap 2 adagra osztva. 6 évesnél idősebb gyermekek: kezdet, 0,5-1 mg/kg/éj, 1 hét; 1-2 hetente növelje az adagot 0,5-1 mg/kg/nap adaggal 2 adagban; fenntartó, 100 mg/nap.
- Tto. epilepsziában egyidejűleg. Hirdetések: kezdet, 25-50 mg/éjszaka, 1 hét; 1-2 hetente növelje az adagot 25-50 mg/nap-mal, 2 adagra osztva; fenntartó, 200-400 mg/nap 2 adagra osztva. 2 évnél idősebb gyermekek: kezdet, 1-3 mg/kg/éjszaka, 1 hét; 1-2 hetente növeli 1-3 mg/kg/nap (2 adagra osztva); fenntartó, 5-9 mg/kg/nap 2 adagra osztva.
- Migrén, hirdetések: kezdet, 25 mg/éjszaka, 1 hét; minden héten 25 mg/nap növekedés; fenntartó, 100 mg/nap 2 adagra osztva. Gyermekek: nem ajánlott.

Az alkalmazás módja Topiramate

Adja étkezésen kívül. A bevont tabletták nem oszthatók szét. A kemény kapszulák egészben lenyelhetők vagy kinyithatók, és a tartalma kis mennyiségű (1 teáskanál) ételre szórható, azonnal és rágás nélkül lenyelhető.

Ellenjavallatok Topiramate

Túlérzékenység Terhesség alatti migrén-profilaxis és kockázati életkorú nők, akik nem alkalmaznak hatékony fogamzásgátlást.

Figyelmeztetések és óvintézkedések Topiramate

I.H., I.R. Fokozatosan függessze fel a kezelést. Hidrát. Az oligohidrosis kockázata, különösen a magas környezeti hőmérsékletnek kitett kisgyermekeknél. Depressziót, másodlagos szögzárásos glaukómával járó akut rövidlátást (a kezelés eltávolítását) és hiperklórémiás metabolikus acidózist okozhat anionrés nélkül, ami krónikusan csökkenti a gyermekek növekedését. Vigyázat nephropathiák, súlyos légzési folyamatok, status epilepticus, hasmenés, műtétek, ketogén étrend vagy nephrolithiasisot vagy acidózist kiváltó gyógyszerekkel való társulás esetén. A hirdetésekben megjelenhet a kognitív funkció károsodása, ami szükségessé teszi az adag csökkentését vagy a kezelés megszakítását.