Valóban a koleszterin halmozódik fel az artériákban; Alultáplált
Egyre jobban visszhangzik, és nemcsak a tudományos és az orvosi területeken, hogy a koleszterin már nem a szokásos gyanúsított. A koleszterin évtizedek óta elsőszámú közellenség, addig a pontig, hogy a népi kultúrában meggyökeresedett. Még a legtávolabbi helyeken is ismert, hogy bizonyos ételek növelhetik a koleszterinszintet, és hogy a testmozgás csökkenti azt. Spanyolország minden városában van legalább egy templom, bár és koleszterinút. De ez változhat.
Először hallottam, hogy a koleszterin nem lehet az étrendet és az érelmeszesedést összekapcsoló fő tényező, egy kínai kongresszuson 2013-ban. Ezen a kongresszuson a japán Harumi Okuyama, a Kinjo Gakuin Egyetem munkatársa tette le az asztalra annak lehetőségét, hogy a a sztatinokat, a vér koleszterinszintjét csökkentő gyógyszereket elfogulták az anyagi érdekek. Okuyama szerint, ha csak olyan vizsgálatokat veszünk figyelembe, amelyek nem jelentenek összeférhetetlenséget, nem állapítható meg jelentős összefüggés a sztatinok fogyasztása és a koleszterinszint csökkentése, valamint a szív- és érrendszeri betegségektől való halálozás elleni védelem között.
Harumi Okuyama egy olyan csoportba tartozik, amely magát a koleszterinszkeptikusok nemzetközi hálózatának nevezi. A hálózat tagjai elutasítják a koleszterin hipotézist, és hogy az állati zsírok és a koleszterin szerepet játszanak a szív- és érrendszeri betegségek kialakulásában. Ezek a kutatók, akik között olyan híresek, mint a francia Michel deLongeril, erős kritikát kaptak a koleszterin hipotézissel és a gyógyszeripar által finanszírozott tanulmányokkal szembeni ellenállásuk miatt.
Először a tojás, majd a telített zsírok
A koleszterin mindig is létezett, anélkül, hogy problémákat okozott volna, és kevésbé társult a szív- és érrendszeri betegségekkel. Az 1950-es évektől azonban a szívroham járványa elterjedt. Az Ancel Keys publikációi és lipid hipotézisük eredményeként úgy döntöttek, hogy a szívrohamok és agyvérzések fő oka a zsír, és egyes ételeket démonizáltak, ami az élelmiszeripar számára a „könnyű” ételek előállítását eredményezte. magas szénhidráttartalmú.
Amikor főiskolás voltam, a Diéta témában azt mondták nekünk, hogy az ajánlás legfeljebb heti három tojás, mert sok a koleszterinszintjük. Ma már tudjuk, hogy nem szükséges korlátozni a tojásokat, legalábbis ami a koleszterint illeti. És ez igaz más állati eredetű élelmiszerekre is, amelyek koleszterint tartalmaznak.
A telített zsírsavakat az 1960-as évek óta démonizálták, mert fogyasztásuk növelte a koleszterinszintet. De évtizedek óta ismert, hogy a sztearinsav (18 szénatom és kettős kötés nélkül, C18: 0), az egyik legelterjedtebb telített zsírsav az élelmiszerben, semleges hatású, sem emeli, sem nem csökkenti a koleszterinszintet.
Tehát, ha a telített zsírsavak károsak, mert emelik a plazma koleszterinszintjét, de a sztearinsavnak semleges hatása van, akkor a gyanúnak egy másik telített, palmitinsavra kellett esnie (két szénatommal kevesebb, mint a sztearin, C16: 0). Az elmúlt évben a pálmaolaj körüli vita hozta színre ezt a zsírsavat. Bár nemzeti és nemzetközi szervezetek javasolják a palmitinsav fogyasztásának korlátozását, hatása a koleszterinre nem olyan egyértelmű, mint amilyennek a közelmúltban tűnt.
Pálmaolaj. Kép jóváírás: Wikipedia Commons.
Egy metaanalízis azt mutatta, hogy a pálmaolajból származó palmitinsav fogyasztása kedvező és kedvezőtlen hatásokat eredményez mind a sztearinsavhoz, mind az egyszeresen és többszörösen telítetlen savakhoz viszonyítva, és hogy nincs egyértelmű kapcsolat a pálmaolaj, a pálmaolaj más olajokkal történő helyettesítése között a szív- és érrendszeri betegségek okozta halálozás csökkenése a szív- és érrendszeri betegségek lipiddel kapcsolatos markerei: az étrendi beavatkozási kísérletek szisztematikus áttekintése és metaanalízise. Am J Clin Nutr. 2014; 99 (6): 1331-50. doi: 10.3945/ajcn.113.081190 '> 1. Másrészt a palmitinsav a második leggyakoribb zsírsav a szűz olívaolajban (legfeljebb 20%), amely történetesen az egyik legegészségesebb zsír. És akkor ott van a japán paradoxon. Egy olyan ország, amelyben a mortalitás csökken, miközben az összkoleszterin és az LDL 2-hez kapcsolódó koleszterinszint emelkedik .
A koleszterin hipotézis az érelmeszesedés kialakulásában
A koleszterin hipotézis szerint az azt szállító részecskék, az alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL, "rossz koleszterin") képesek behatolni az artériák subendoteliális terébe, és gyulladásos folyamatot okozhatnak, amelyhez az immunsejtek részvétele szükséges. makrofágok. Ezek a sejtek a receptorokon keresztül ismerik fel az LDL-t, és beépítik ezeket a részecskéket a sejtbe, hogy eltávolítsák őket a környezetből. Mivel a folyamat folyamatosan megismétlődik, a makrofágok koleszterinnel vannak feltöltve, amely a zsírcseppekben felhalmozódott "habos" megjelenést kölcsönöz a sejtnek. Ha ezek a sejtek továbbra is felhalmozzák a zsírt, akkor eljön az az idő, amikor egyszerűen felrepednek, visszahelyezik az összes zsírtartalmat a táptalajba és felnagyítják a folyamatot. Végül a koleszterin, a sejttörmelék, a makrofágok és a gyulladással összefüggő molekulák felhalmozódása az ateroma plakk kialakulását eredményezi, amely más sejttípusokat érintő hosszú folyamat után elzárhatja az artériát.
A koleszterin hipotézis sémája az atheroma plakk képződésében. Kép jóváírása: ismeretlen.
A koleszterin hipotézisnek van egy második szála, az úgynevezett "jó koleszterin" vagy HDL. Ugyanaz a koleszterin található meg az LDL-ben, de különböző részecskék hordozzák és különböző rendeltetési helyekkel rendelkeznek. A HDL eltávolítja a koleszterint a különböző szövetekből, beleértve a makrofágokat is, hogy megszabaduljon tőle a májban, bár a folyamat nem túl hatékony.