Változások a személyiségben és a viselkedésben - Mentális egészségügyi rendellenességek - Merck kézikönyv

, MD,

Columbia Egyetem
New York-i Állami Pszichiátriai Intézet

Az egészséges emberek jelentősen különböznek a személyiség, a hangulat és a viselkedés tekintetében. Minden ember napról napra változik, a körülményektől függően. A személyiség és/vagy a viselkedés hirtelen nagy változása, különösen, ha ez nem kapcsolódik semmilyen nyilvánvaló eseményhez (például a kábítószer-kezelés megkezdéséhez vagy egy szeretett személy elvesztéséhez), gyakran problémát jelez.

A személyiség és általában a viselkedés változásai az alábbiak egyikébe sorolhatók:

Mentális zavar vagy delírium

Rendezetlen beszéd vagy viselkedés

Extrém hangulat (például depresszió vagy mánia)

Ezek a kategóriák nem rendellenességek. Ez csak egy módja annak, hogy az orvosok különféle rendellenes gondolkodást, beszédet és viselkedést szerveznek. A személyiség és a viselkedés ezen változásait fizikai vagy mentális problémák okozhatják.

Az érintett személy több árfolyamot is felmutathat. Például a kábítószer-interakciók miatt zavart emberek gyakran hallucinálnak, az extrém hangulatú emberek pedig téveszmékben szenvedhetnek.

Mentális zavar és delírium

A zavartság és a delírium a tudat megváltozására utal. Vagyis az illető kevésbé ismeri a környezetét, és az októl függően lehet túlzottan izgatott és harcias, vagy álmos és lusta. Bizonyos esetekben váltakozik a kevésbé éberség és a túlzott éberség helyzetében. A gondolkodásod zavarosnak, lassúnak vagy alkalmatlannak tűnik. Nehezen koncentrálnak egyszerű kérdésekre, és lassan válaszolnak. Amikor beszélnek, levonhatják a szavaikat. Gyakran az érintett nem tudja, melyik nap van, és nem biztos, hogy meg tudja mondani, hol van. Néhányan nem tudják megadni a nevüket.

A delírium általában egy közelmúltban bekövetkezett súlyos fizikai probléma vagy egy gyógyszerre adott reakció eredménye, különösen az idősebb embereknél. A delíriumban szenvedők azonnali orvosi ellátást igényelnek. Ha a delírium oka gyorsan azonosul és kijavításra kerül, a delírium általában megoldódik.

Téveszmék

A téveszmék rögzített hamis hiedelmek, amelyek az emberek ellentétes bizonyítékai ellenére vannak. Egyes téveszmék a tényleges észlelések és tapasztalatok téves értelmezésén alapulnak. Például a téveszmés személy üldöztetésnek érezheti magát, arra gondolva, hogy valaki követi őket az utcán, vagy hogy a gyakori baleset szándékos szabotázs. Más esetekben a dalszövegek vagy az újságcikkek vélhetően olyan üzeneteket tartalmaznak, amelyek kifejezetten rájuk hivatkoznak.

Egyes hiedelmek hihetőbbnek tűnnek, és nehezen lehet őket téveszmékként azonosítani, ahogyan a való életben előfordulhattak vagy előfordulhattak. Például bizonyos esetekben egy vizsgálati alany nyomon követhető, vagy kollégái szabotálták munkáját. Ilyen esetekben a meggyőződés téveszmének határozható meg azzal az erővel, amellyel az érintett emberek az ellenkező bizonyítékok ellenére is tartják.

Más téveszmék könnyebben azonosíthatók. Például vallási vagy grandiózus téveszmékben az illető azt hiheti, hogy Jézus Krisztus vagy az ország elnöke. Néhány téveszme meglehetősen furcsa. Például az alany azt gondolhatja, hogy szerveit mechanikus alkatrészek cserélték ki, vagy hogy a feje tartalmaz egy rádiót, amely üzeneteket fogad a kormánytól.

Rendezetlen beszéd

A rendezetlen beszéd olyan szavakra utal, amelyek nem tartalmazzák a gondolatok, illetve a kérdések és válaszok közötti elvárt logikai kapcsolatokat. Például az érintett ugrálhat egyik témáról a másikra anélkül, hogy befejezné a gondolatot. A témák kissé kapcsolódhatnak egymáshoz vagy teljesen nem kapcsolódhatnak egymáshoz. Más esetekben az egyszerű kérdésekre hosszú és nehézkes válaszokat adnak, tele irreleváns részletekkel. A válaszok logikátlanok vagy teljesen következetlenek lehetnek. Ez a beszédtípus különbözik a nyelv kifejezési vagy megértési nehézségeitől (afázia) vagy a szavak kialakításának nehézségeitől (dysarthria), amelyet egy agyi rendellenesség, például stroke okoz.

A szervezetlen nyelvet nem veszik figyelembe, ha alkalmi hibák fordulnak elő, vagy ha az illető szándékosan kitérő, durva vagy szarkasztikus.

Rendezetlen viselkedés

A rendezetlen viselkedés meglehetősen szokatlan dolgok (például nyilvános vetkőzés vagy maszturbálás, nyilvánvaló ok nélkül kiabálás és átkozódás), vagy a normális viselkedés képtelenségére utal. A rendezetlen magatartás által érintett embereknek gyakran problémái vannak a szokásos napi tevékenységek elvégzésében (például a jó higiénia fenntartása vagy az étkezés).

Hallucinációk

A hallucinációk olyan dolgok hallására, látására, szaglására, ízlelésére vagy érzésére vonatkoznak, amelyek nincsenek ott. Vagyis olyan dolgokat érzékelnek, nyilvánvalóan az érzékek révén, amelyeket nem külső inger okoz. Az érzékszervek bármely szervét bevonhatja. A leggyakoribb hallucinációk magukban foglalják a hallási dolgokat (hallási hallucinációk), általában a hangokat. A hangok gyakran becsmérlő megjegyzéseket tesznek arra, aki hallgatja őket, vagy elrendeli őket, hogy tegyenek valamit.

Nem minden hallucinációt okoz mentális rendellenesség. Bizonyos típusú hallucinációkat valószínűleg neurológiai rendellenesség okoz. Például, mielőtt az epilepsziás roham bekövetkezne, a beteg érezhet valamit, ha nincs valódi szag (szagló hallucináció).