Vese lithiasis Vese betegség információs központ
A vese lithiasis, köznyelven vesekő néven ismert, a kövek megjelenése a kiválasztó húgyúti rendszerben. Ez a 3. leggyakoribb urológiai patológia a fertőzések és a prosztata patológiája után. Spanyolországban a prevalencia 4,2% (1 600 000 beteg), évente 105 000 új esettel, míg Európában 10-15% vagy Észak-Amerikában 13%, ami valószínűleg az e régiók közötti eltérő táplálkozási szokásokhoz kapcsolódik. Feltételezik, hogy a fehérjében gazdag étrend kedvez a vesekövek megjelenésének.
A kezeletlen embereknél a kőképződés megismétlődése 15% egy év alatt, körülbelül 50% 5 év után, 80% 25 év alatt. Az elmúlt száz évben megfigyelték, hogy az előfordulás növekszik, egybeesve a nagyobb gazdasági fejlődés időszakaival és a legtöbb iparosodott országban, valószínűleg az olyan étkezési szokásokkal kapcsolatban, mint az alacsony folyadékfogyasztás, a túlzott fehérje-, só- és oxalátfogyasztás.
A vese lithiasis eseteinek 60–70% -a spontán módon oldódik meg (a kő kiűzése), a fennmaradó 30–40% pedig urológiai beavatkozást igényel, ezt úgy értjük, mint extrakorporális litotripszia, endoszkópos műtét, nyílt műtét vagy ezek kombinációja. A visszatérő kövekben szenvedõ betegek 55% -ának családi kórtörténetében szerepel nephrolithiasis.
Férfiaknál (3: 1), 30-50 év közötti, fehér betegeknél pedig gyakoribb, mint az ázsiaiaknál, és ezeknél több, mint a fekete populációnál. A meleg és száraz éghajlaton is több eset figyelhető meg, mint a mérsékelt éghajlaton.
Meghatározhatók kémiai anyagok lerakódásaként, általában ásványi sókként, amelyek általában feloldódnak a vizeletben a szerves anyag vagy a litogén sejt körül.
Ezt a magot a vizeletben jelenlévő idegen testek (csírák, alvadékok) alkotják, amelyek felületén más szerves anyagok is kicsapódnak.
Idővel a betétek általában egyre nagyobbak, vagy újak keletkeznek. A térfogat fokozatos növekedésével a kő végül betöltheti a csészét vagy a vesemedencét. Ha a kő nagyon kicsi, akkor a vizelettel együtt a hólyagba, majd innen másodszor is kijuthat.
Akkor beszélünk homokról, amikor a kövek kicsiek, de nagyon sokak, és az üledék a vizeletben éppen kibocsájtott.
Milyen típusú veseköveket találhatunk?
A számítások tartalma a következő lehet:
Kalcium-oxalát kövek: Az esetek 55-60% -át képviselik.
Kalcium-foszfát kövek: Az esetek 10-15% -át képviselik. Termelésének okai mindkét esetben a következők lehetnek: kevés vizet inni, felesleges kalciumot étkezés közben vagy a családi örökséget. Az ilyen típusú köveket röntgenfelvételeken vizualizálják, vagyis röntgensugárzók.
Húgysav kövek: Ritkábban fordulnak elő (5-10%), és akkor fordulnak elő, amikor a vizelet savas lesz. Ezeket a számításokat a röntgenfelvétel nem látja, ezért megfigyelésük érdekében kontrasztot vagy ultrahangot kell alkalmazni.
Struvit kövek; Magnézium-ammónium-foszfát: Az esetek 10-15% -át képviseli, és általában vesefertőzésekkel társul. Az ilyen típusú kövek szintén röntgensugárzók, vagyis röntgenen láthatók.