Veseműködés
A vese funkcionális kapacitása nagyon nagy, így egy betegség klinikai megnyilvánulásai akkor válhatnak igazán nyilvánvalóvá, amikor a károsodás már nagyon előrehaladott. Ezért fontos a rendszeres laboratóriumi vizsgálatok elvégzése, amelyek a tünetek megjelenése előtt károsodásra utalhatnak.
Az időszakos vizsgálatok különösen ajánlottak olyan betegeknek, akik közvetlenül károsítják a vesét, például magas vérnyomás és cukorbetegség.
A vesefunkció laboratóriumi tesztjeiből kapott eredmények jelzik a súlyosság mértékét, de nem az okát, amelynek összefüggést kell mutatnia az orvos klinikai eredményeivel.
Kreatinin
| Normál | |
| Nők | 0,7–1,2 mg/dl (61,8–106,8 mmol/l) |
| Férfiak | 0,8-1,5 mg/dl (70,72-132,6 mmol/l) |
A kreatinin a veseműködés nagyon érzékeny mutatója. Saját testünk állítja elő, és szintjét nem módosítja az étrend.
Diagnosztikai célokra érzékenyebb és pontosabb, mint a karbamid-nitrogén, mivel az izomtömeghez viszonyított mennyiségben termelődik, és nem függ az étrendtől, és kiválasztási sebessége nagyon állandó.
A csökkent szint okai
Csökken a szint bármely mély izom-pazarlás során, például az izmok dystrophiájában az alacsony izomtömeg miatt, ami alacsonyabb kreatin-koncentrációhoz és kevesebb kreatinin-képződéshez vezet naponta.
A megnövekedett szint okai
Figyelembe kell venni, hogy a vesekárosodástól eltérő egyéb okok is növelhetik a vér kreatininszintjét. Ezért az okok lehetnek prerenalis, vese vagy postrenalis:
Prerenalis okok:
- Csökkent glomeruláris filtrációs ráta (GFR) olyan prerenalis okok miatt, mint a pangásos szívelégtelenség
- A nagyon nagy izomtömegű vagy akromegáliás emberek kissé magas eredményeket adhatnak
A vese okai:
- Akut veseelégtelenség
- Pyelonephritis
- Másodlagos krónikus veseelégtelenség:
- Krónikus glomerulonephritis
- Diabéteszes nephrosis
- Policisztás vese
- Nephrosclerosis
- Krónikus pyelonephritis
- Csepp
Postrenalis okok:
- Hosszan tartó obstruktív uropathia (a normális vizeletáramlás elzáródása), amely:
- Prosztata hipertrófia
- Húgycső szűkület
- Vesekövek
Karbamid-nitrogén (karbamid)
Normál szérumértékek:
Ureikus nitrogénként:
5-20 mg/dl (0,8 - 3,3 mmol/l)
Összkarbamidként:
10–40 mg/dl (1,7–6,7 mmol/l)
Ez a fehérje katabolizmus fő nitrogénterméke, és csak a májban szintetizálódik. Amerikában általában karbamid-nitrogénként elemzik és jelentik, míg Európában teljes karbamidként jelentik. A kreatininnel együtt a két leggyakrabban használt teszt a veseműködés értékelésére. Kevésbé specifikus, mint a kreatinin, koncentrációja fiziológiásan változik az étrendben lévő fehérje fogyasztásától (exogén forrás), a hidratáció állapotától, a katabolizmus sebességétől és a szöveti anabolia sebességétől függően.