12. számú klinikai kép SAEI

laboratóriumi vizsgálatok

Diagnózis: Akut vakbélgyulladás Szerző: Saturnino Sánchez Galdón. Emésztőrendszeri egység. Punta de Europa Kórház, Algeciras (Cádiz)

61 éves nő, akinek kórelőzményében fekélyes vastagbélgyulladás volt, aki az elmúlt 36 órában alacsony fokú láz és fájdalom miatt érkezett a Sürgősségi Osztályra a jobb csípő fossa-ban. Metilprednizolonnal és mezalazinnal kezelték. Vizsgálatkor a has tapintásakor érzékeny volt, különösen a jobb iliacus fossa-ban, és pozitív volt a Blumberg-jelre. A laboratóriumi vizsgálatok 33 600 leukocitát (93% neutrofil), 696 fibrinogént és vizeletet mutattak ki pyuria-val. Sima hasi röntgen és normál hasi ultrahang. Az első órák után nem észleltek lázat, a hasi fájdalom eltűnt, és elkezdett folyékony széklet keletkezni, ezért állapota összefüggött az alapbetegséggel. A következő napokban abszolút étrenddel és folyadékterápiával tünetmentessé vált, és a laboratóriumi vizsgálatok normalizálódtak. A hasi CT-vizsgálat csak egy kis gyulladásos vakbél terület jelenlétét mutatta ki a szomszédos zsír beszivárgásával.