A cachexia tünetei, okai és kezelése
A metabolikus betegség, a cachexia jellemzőinek áttekintése.
Sok súlyos krónikus betegségben, különösen azok későbbi szakaszában, gyakran tapasztalható, hogy a beteg nagyon lesoványodott. Alig konzerválja az izmokat és a zsírokat, megtalálható a csontokban és nincs ereje.
Eredetileg ezt minden súlyos betegség tünetének tekintették, azonban úgy tűnik, hogy bár ez a fő betegséget kíséri, ezek a tünetek önmagukban is egy másik betegségnek lennének: cachexia.
Ezután felfedezzük, mi ez a betegség, milyen egyéb orvosi körülmények között jelentkezhet, milyen okai, diagnózisa és kezelése van.
Mi a cachexia?
Cachexia (görögül "kakos" és "hexis" "rossz alkotmány, rossz állapot") az rendkívüli alultápláltság, fáradtság és általános gyengeség állapota. Ez egy anyagcsere-rendellenesség, amelyről úgy gondolják, hogy világszerte körülbelül kilenc millió embert érint, köztük az előrehaladott rákbetegségben diagnosztizáltak 80% -át. Rendkívüli súly- és izomtömeg-csökkenéssel jár, ami rendkívül megnehezíti a napi feladatok elvégzését, hajlamosabb a balesetekre és az ülő mozgásra.
A közhiedelemmel ellentétben a cachexia nem fordítható meg magas kalóriatartalmú étrenddel (felesleges étrend) vagy magas fehérje- és zsírtartalmú étrenddel (ketogén diéta). A személy anyagcsere-problémák miatt elveszíti izomtömegét és zsírját, nem az alultápláltságtól, amelyet az okoz, hogy nem tudja elfogyasztani az összes szükséges tápanyagot. Hasonlóképpen, nem ritka, hogy a kachektikus ember rokonait és barátait találja, akik úgy gondolják, hogy étkezésre kényszerítve megfordítják vagy lelassítják a betegség lefolyását.
Állapotelőzmények
Noha az elmúlt két évtizedben figyelmet érdemeltek erre az anyagcserezavarra, az igazság az, hogy úgy gondolják, hogy Hippokratész maga írta le a betegséget az ie. Negyedik században. C. Mégis, cachexia 2000 óta egészségügyi állapotnak tekintik, és nem pusztán tünet, amikor az orvosi kutatás ezt a nevet adta neki, és elkezdte tanulmányozni és formálisan meghatározni.
Jelenleg cachexia akkor tekinthető, ha egy személy 12 hónapos időszak alatt testtömegének körülbelül 5% -át vagy annál többet vesztett, az izomerő jelentős csökkenésével jár. Klinikailag továbbra sem ismerik fel az onkológusok, és még mindig nincsenek általános iránymutatások a kezelésére, inkább a fő kísérő betegség kezelésére összpontosítanak, legyen az rák, fertőzés, gyulladás vagy autoimmun rendellenesség.
Okoz
Cachexia látható szinte az összes súlyos krónikus betegség, például a rák, a HIV-AIDS és a fertőző betegségek, például a tuberkulózis későbbi szakaszai. A szívelégtelenségben szenvedők 16 és 42% -a, krónikus obstruktív tüdőbetegségben szenvedő betegek 30% -a és vesebetegek 60% -a cachexiás. Normális esetben ezt az állapotot általában nem veszik észre az orvosok, mert nagyobb figyelmet fordítanak arra a fő betegségre, amely miatt a beteget kezelik.
A Cachexia fizikailag meggyengül. A beteg olyan súlyos állapotba kerül, hogy nagyon csekély a mozgékonysága. Nincs ereje a rendkívüli soványság, aszténia és vérszegénység miatt. Az ilyen tünetek visszafordítására szolgáló kezelésekre adott válasz általában alacsony, így az illető aligha fogja helyrehozni az izomtömeget és a zsírt.
Kórélettan
A cachexiának különleges fiziológiai jellemzői vannak, bár hagyományosan nagyrészt észrevétlen maradt, vagy egyszerűen csak annak a súlyos betegségnek a további tüneteinek tekintették, amellyel együtt jártak. Jelenleg anyagcserezavarnak számít, és ennek magyarázatára különböző hipotéziseket vetettek fel, hipotézisek, amelyek gyógyszerek létrehozását szolgálták azzal a szándékkal, hogy megfordítsák ennek az egészségi állapotnak a hatásait.