A csuklás Gerontológiai Intézet

A csuklás meghatározása a belégző izmok, főleg a rekeszizom görcsös, hirtelen és akaratlan összehúzódásainak sorozata, amelyet a glottis hirtelen lezárása követ, ami különös és jellegzetes hangot vált ki. Ez általában jóindulatú és átmeneti probléma, kulturálisan vicces, legtöbbször idiopátiás és nem ismert kórélettani.

Mi a tartós csuklás?

Néha idővel fenntartható, rendkívül kényelmetlenné téve a szenvedőt, ami álmatlansághoz, súlycsökkenéshez, a varratok dehiszcenciájához és fertőzéséhez, sőt az atrioventrikuláris blokkoláshoz vezet. Ezekben az esetekben súlyos patológia jele lehet, ezért ezeknek a betegeknek orvosi ellátást kell kapniuk, amely értékeli a lehetséges mögöttes klinikai entitásokat.

Tehát a tartós csuklás (singultus, helyes tudományos nevében) olyan, amely hosszan tartó támadás vagy visszatérő csuklás formájában jelentkezik egy bizonyos ideig, általában 48 óránál hosszabb ideig, általában gyógyszeres kezelés nélkül megszűnik, de előfordulhat, hogy szükséges a beadáshoz, és javaslatot tesz etiológiai vizsgálatára.

Mi lehet a csuklás oka?

A csuklás oka számos, de alapvetően a gyomor-bél traktus és a központi idegrendszer szintjén található. A nyelőcső okozta okok különös figyelmet érdemelnek tartós csuklás esetén, mivel ez a leggyakoribb eredet, különösen a gyomor-nyelőcső refluxja (R.G.E.), amely a betegek több mint 50% -ában végzett néhány tanulmányban jelen van.

Így megkülönböztetjük a gasztrointesztinális, mellkasi, neurológiai, anyagcsere és toxikus rendellenességeket. Az első csoportba az R.G.E. mellett olyan állapotok tartoznak, amelyek a gyomor kitágulását vagy a rekeszizom irritációját eredményezik a hasnyálmirigy, a máj, a hiatus sérv vagy a hasi műtét patológiájáig. A neurológiai okok között találunk fertőző folyamatokat, cerebrovaszkuláris baleseteket és helyet foglaló elváltozásokat: neoplazmákat vagy hydrocephalust. A mellkasban kiemelkedik a tüdőgyulladás, a tuberkulózis, a pericarditis és még a miokardiális infarktus is. További okai az anyagcserezavarok, például a cukorbetegség vagy a vesebetegség. A pszichogén eredetet nem szabad gyorsan tulajdonítani, ami gyakran történik. Ez az etiológia kizárható a csuklás alvás közbeni jelenlétének felmérésével. V.I.H.-ben szenvedő betegeknél akik tartós csuklást, nyelőcső candidiasisot, toxoplazmózist és herpeszes nyelőcsőgyulladást mutatnak, elsősorban.

Mivel a csuklást kiváltó gyógyszerek, a kortikoszteroidok és a benzodiazepinek társulnak leginkább a fejlődésükhöz, elszigetelt eseteket más gyógyszerekkel, például béta-laktámokkal, imipenemmel, alfa-metildopával vagy nikotingumival írtak le. Azok a mechanizmusok, amelyek révén ezek a gyógyszerek csuklást váltanak ki, nagyon kevéssé ismertek, és a diagnózist általában eliminációval állapítják meg. Vannak szerzők, akik ragaszkodnak ahhoz, hogy a meglévő bizonyítékok nem elegendőek ahhoz, hogy őket a csuklás közvetlen okának tekintsék.

Emésztőrendszeri okok:

Gastroesophagealis reflux. Hiatal sérv, nyelőcsőgyulladás, gyomorfekély, hasnyálmirigy-gyulladás, nyelőcső carcinoma. Hasi puffadás: bőséges étel, meleg vagy hideg étel, szénsavas italok, irritáló anyagok, endoszkópia. Májtömegek, ascites, hasi műtétek.

Neurológiai okok: Fertőzések: agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás, tályogok. Érrendszer: stroke, rendellenességek. Egyéb: trauma, neoplazmák, hydrocephalus, sclerosis multiplex.

Mellkasi okok: