A "Fizikailag fitt, de kövér" népességbecslések koncepciójának áttekintése
Epidemiológiai Tanszék, Táplálkozástudományi Program, Washingtoni Egyetem, Seattle, WA 98195, Egyesült Államok.
Cikk a PubliCE folyóiratban, az 1931. év 0. kötete .
Összegzés
Töltse le és mentse el ezt a cikket, hogy bármikor elolvassa.
Letöltés (WhatsApp által elküldjük Önnek)
BEVEZETÉS
A magas fizikai aktivitás és/vagy a szív- és érrendszeri erőnlét enyhíti a túlsúly és az elhízás egészségügyi kockázatait (1,11), bár nem világos, hogy az aktivitás vagy az alkalmasság képes-e kiküszöbölni a kockázatokat (12,13). A túlsúlyos és elhízott emberek szív- és érrendszeri erőnlétének javítására és a fogyás elősegítésére vonatkozó közös ajánlás a fizikai aktivitás növelése (14). A lakosság fizikai aktivitásának szintje azonban jóval alacsonyabb az egészségügyi előnyök eléréséhez ajánlott szintnél (15), és az egészségügyi szakemberek ajánlásainak aránya az egészséges életkörülmények fenntartása érdekében a túlsúlyos vagy elhízott betegeknél szintén jellemzően alacsony (16).
Tekintettel a népesség magas arányú elhízására és alacsony fizikai aktivitására, nem világos, hogy az Egyesült Államokban hány felnőtt tekinthető fizikailag alkalmasnak és elhízottnak („fizikailag alkalmas, de elhízott”). Ennek a rövid kutatási munkának az volt a célja, hogy megbecsülje az USA-ban azoknak a felnőtteknek az arányát, akik a testtömeg-index (BMI) szabványai szerint klinikailag elhízottak, és mégis magas kardiovaszkuláris alkalmassággal rendelkeznek a populációs vizsgálat fizikai értékelései alapján. . A szerző feltételezte, hogy a kardiovaszkuláris fitnesz szintjei jelentősen eltérnek a BMI-kategóriák között, és hogy az elhízás függetlenül társul az alacsony kardiovaszkuláris fitneszhez.
MÓD
Mutatja
A tanulmány 4675 20 és 49 év közötti felnőtt szubximális intenzitási tesztet végző felnőtt adatainak másodlagos elemzéséből állt, az Országos Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálat (NHANES) 1999-2002-ben. Az NHANES protokollt az Országos Egészségügyi Statisztikai Központ Intézményi Felülvizsgálati Bizottsága vizsgálta felül és hagyta jóvá.
Az értékelések megkezdése előtt minden résztvevő írásbeli beleegyezését adta.
Értékelések
Mérések
A fő vizsgálati változó a VO2 max volt. (ml.kg -1. min -1) becsült, kiszámítva a szívritmus-válaszból ismert szubmaximális munkaszinten. A Centro Aerobics Longitudinal Study (ACLS) által megállapított, életkorra és nemre jellemző kritériumok alkalmazása a 20-49 éves felnőttek számára, VO2 max. A becslést szintén kategóriákra osztották alacsony, közepes vagy magas kardiovaszkuláris fitnesz szint szerint.
Konkrétan az alacsony kardiovaszkuláris alkalmasságot vették figyelembe, amikor a VO2 max. Becslések szerint a 20. percentilis alatt volt a kor- és nemcsoportok ACLS-értékei tekintetében, a mérsékelt alkalmasság a 20. és az 59. percentilis között volt, az emelkedett fizikai erőnlét pedig a 60. percentilisnél magasabb volt.
A magasságot stadiométerrel, a súlyt pedig egy önkalibráló skálával határozták meg, az alanyok mezítláb és könnyű ruhába öltözve. A BMI-t kg.m -2-ben (folytonos változó) számoltuk, és ezt szintén megszakító/kategorikus változóként fejeztük ki a szokásos határértékek alkalmazásával, ahol a normál súly megfelel a 25 és 30 BMI-nek. A demográfiai változókat a ugyanazok a résztvevők.
Statisztikai analízis
EREDMÉNYEK
Az 1. táblázat a minta leíró információiból kiválasztott adatokat mutatja be. Az NHANES mintavételi súlyok felhasználásával az elemzett minta mérete (n = 4675) megegyezett az N = 143225503 alany populációs mintaméretével. Összességében az alanyok 10,3 ± 1,0% -ának (átlag ± standard hiba) volt alacsony a kardiovaszkuláris fitneszszintje, 33,4 ± 1,8% -ának közepes fitneszszintje és 56,3 ± 2,1% -ának alacsony a kardiovaszkuláris fitneszszintje. A BMI szintjét tekintve az alanyok 44,9 ± 2,0% -a volt normál testsúlyú, 34,7 ± 1,8% túlsúlyos és 20,4 ± 1,1% elhízott.
A 2. táblázat mutatja a fő változók közötti különbségeket BMI kategóriánként. Nem tapasztaltunk különbséget (p> 0,05) az életkor szerinti csoportok között. Azonban a VO2 max. Becsült (ml.min -1 .kg -1) szignifikánsan magasabb volt a normál testsúlyú és a túlsúlyos csoportokban, összehasonlítva az elhízott csoportokkal (p -1 .kg -1) ugyanazon korcsoport 20. percentilis alatt, és szex; A "Mérsékelt" a VO2 max. A 20. és az 59. percentilis és a „magas” értéket (ml.min -1. Kg -1) a VO2 max értékek határozzák meg. becsült (ml.min -1. kg -1) a 60. percentilis fölött az azonos korú és nemű csoport vonatkozásában. A testtömeg szerinti BMI (kg.m -2) kategóriák meghatározásához a határértékek a következők voltak: Normál súly 25 és 30.
Az 1. ábra a kardiovaszkuláris fitnesz szintek megoszlását mutatja az egyes BMI kategóriákon belül. A magas kardiovaszkuláris alkalmassággal rendelkező alanyok aránya körülbelül 20 százalékponttal alacsonyabb volt az elhízott felnőtteknél, míg az alacsony kardiovaszkuláris alkalmasság aránya körülbelül 15 százalékponttal magasabb az elhízott csoportban a normál súlyú csoporthoz képest.