A gerincvelő és annak betegségei (anatómia, funkciók és általános szempontok)

Összegzés

Dizájnt tanulni:

Gyűjtse össze és elemezze az összes lehetséges dokumentumot online, és keresse fel a különböző országok orvosi könyvtárait.

Cél:

Ollivier d'Angers munkájára összpontosítva, aki a 19. század elején szakmai életének nagy részét a gerincvelő, a medulla (SM) vagy a gerincvelő tanulmányozásával töltötte, és 1824-ben publikálta a témáról szóló első teljes értekezést.

Beállítás:

ParaDoc adatbázis, Svájci Paraplegic-Center, 6207 Nottwil, Svájc, együttműködve Paul Dollfusszal, ISCoS/Paradoc, Mulhouse, Franciaország

Eredmények:

D'Angers klinikai leírása, megfigyelései és kóros leletei, amelyeket az értekezés egymást követő kiadásaiban írtak le, jóval megelőzték idejüket.

Következtetések:

Tudomásunk szerint ez volt az első átfogó értekezés, 1824-ben, legalábbis Franciaországban. Világos képet adott az SM kérdéséről és az anamnézis azon időszakáról.

Hozzáférést a

Életrajz és művek

Ollivier (d'Angers) Charles-Prosper (OA) (1. ábra) 1796-ban született a nyugat-franciaországi Angers-ben. Apja gyógyszerész volt, ami befolyásolhatta az orvostudomány iránti érdeklődését. 1 17 évesen katonai iskolába lépett, a napóleoni ifjú gárda tisztje lett és az utolsó császári csatában harcolt. Katonai karrierje azonban bizonytalanná vált, amikor Luis visszatérésével 18-án (1814–1815) a királyi jog visszanyerte hatalmát. Ez is meggyőzheti őt arról, hogy az orvostudomány javára váltson pályát. Béclard professzor, a híres párizsi sebész, aki szintén Angersből érkezett, arra ösztönözte, hogy tanulmányozza a gerincvelőt. Abban az időben az anatómusok és klinikusok elhanyagolták és figyelmen kívül hagyták.

Ollivier (d'Angers) Charles-Prosper (Wellcome Könyvtár, Egyesült Királyság)

Teljes méretű kép

32 eredeti könyvet, jogi jelentéseket és röpiratokat írt. Részt vett a francia orvosi szótár második kiadásában, az ókori és a modern orvostudomány történeti szótárában. Számos esszét írt orvosi jogi és társadalmi folyóiratokban. Részt vett a „Gyerekbetegségekről szóló értekezés” újrakiadásában is. 1835-ben a Francia Nemzeti Orvostudományi Akadémia és számos európai orvosi akadémia tagja lett. Megtiszteltetésnek örvendett a „Becsület Légiója” tagjának megkülönböztetésével. 1845-ben halt meg. Gyászbeszédét Pariset, az Orvostudományi Akadémia titkára tartotta. 1

A gerincvelő és betegségei harmadik kiadása.

Itt munkájának harmadik kiadására összpontosítottunk. Ezeket a köteteket 1837-ben sokkal jobb típusban és általános bemutatásban adták ki, mint a korábbi kiadások. Hipotéziseiket néha nehéz megérteni. Az egyes oldalak alján más szerzőkre való hivatkozások is növekedtek, és most már könnyebben nyomon követhetők.

A szöveg három részre oszlik: "Anatómia - Funkciók - Általános megfontolások a betegségeikről". Ezek közül a leghosszabb a harmadik, amely a mű második kötetére is kiterjed. Minden rész fejezetekre és bekezdésekre van felosztva.

Bevezetés

Ebben az 1837-es bevezetésében az OA megemlíti, hogy a „gerinc irritációja”, a meningizmus (?) Kifejezés. Néhány apró különbséget tárt fel, amelyeket Anglia, az Egyesült Államok és Németország különböző szerzői használtak. Rajzolja meg ennek a meghatározásnak a kapcsolatát az I. rész "gerincdugulással" kapcsolatos fejezetében használt definícióval.

I. rész: a gerincvelő anatómiája.

1. fejezet: Ez az SM és a gerinc embriológiája a születést megelőző heteken és hónapokon keresztül. Az OA ragaszkodik az SM fontosságához, az agy felé vezető pályájához a Medulla Oblongata szintjén.

Az SM külső konformációját részletesen tárgyaljuk: annak anatómiai elhelyezkedését és azt, hogy a Ch Bell által ismertetett légzési idegek (belső ": rekeszizom és" külső ") valójában hogyan származnak az OA-ra a szürkeállományból az elülső rész . SM gyökerek és nem nyaki plexus (NB: Sir Ch Bell, sebészként és anatómusként, testvérével, John B-vel, a perifériás idegekre koncentrált könyveiben és rajzaiban!). Az OA elemzi a hosszú elülső medulláris csíkokat is, amelyeket Ch Bell ír le, mint lehetséges antero-laterális utakat. Leírja az SM különböző barázdáinak jelenlétét más szerzők elemzéséhez képest. Ezt követi az SM belső szerkezetének tanulmányozása, különös tekintettel a szürkeállomány fontos elrendezésére és szerepére, valamint az elülső és hátsó gyökerek közötti különbségekre. Az ember, a központi idegrendszer, beleértve az SM-t és az autonóm rendszert, leíró anatómiáját abban az időben, 1825-ben, egészen pontosan leírták, 16 de az SM-et illetően nem annyira pontosan, mint az OA.

II. Rész: a gerincvelő funkciói.

1. fejezet: Ez a rész a szerv sérüléseinek főbb hatásait elemzi, amelyek némelyike az ókor óta ismert. 4, 10, 11

1. fejezet: A hátsó és elülső gyökér szerepének elemzése után az OA feltételezi, hogy az SM funkcionálisan teljesen két részre osztható, és nincs keresztfunkció. Hosszú vita után ezekről a gyökerekről, azok "szegmentális funkcióiról" megfontolja az agyhoz fűződő kapcsolataikat, és összehasonlítja az állatok SM-funkcióival, és a következő kísérleti következtetésre jut:

"Az agy ezért a gerincvelőben határozza meg a mozgás gerjesztését, és ez továbbítja az agynak azt a benyomást, amelyet azok a részek kapnak, amelyeknek elosztja idegeit (közvetlen fordítás)"

2. fejezet: Ebben a fejezetben az OA azt vizsgálja, hogy az SM hogyan közvetíti az "érzékenységet" és az önkéntes mozgásokat. Fontolja meg a medulla oblongata kapcsolatát is:

Az SM kísérleti félteke alapján, állatoknál, ugyanazon az oldalon a mozgás elvesztésével az egész folyamat során a piramis rostok lebontása felé, ahol a medulla oblongata (myelocephalus) kezdődik (ezen a szinten) a piramis pályák fordítottan kereszteződnek a „hátsó oszlopok” érzékszálaihoz.

3. fejezet: Ez a fejezet négy alszakaszra oszlik.

a) Az SM hatása a légzésre.

Az OA leírja a nyúl agyának szakaszos szeletelésének tapasztalatait egészen a pneumogastricus ideg megjelenésének szintjéig. Az állatot mesterséges légzésen tartották. A pneumogastricus ideg megjelenésének szintjén lévő szakasz asphyxia (a kiegészítő izmok bénulása: glottis, a Willis és a rekeszizom kiegészítője) halált okozott, amely bemutatja a medulla oblongata és az SM felső nyaki részének fontosságát., a C3-ban is figyelembe vették. Ezt megerősítették személyes tapasztalatai a méhnyak traumás sérüléseiben és a myelitisben.

b) Az SM hatása a szív és a keringés mozgására.