A tüdőrák diagnózisa és kezelése -kanálSALUD
A tüdőrák képviseli a rák okozta halálozás fő okát. Ha diagnosztizálják, a rákos megbetegedések 50% -a áttétes, és csak 20% található. Ennek ellenére az utóbbi esetben a túlélés mindkét nemnél 5% -nál 40%, az esetek 90% -a rosszindulatú daganat.
A daganatot kiváltó sejtek jellemzőitől függően ezeket különböző típusokba sorolják, amelyek gyakoriságuk szerint:
- Laphámsejtes karcinóma
- Adenocarcinoma
- Kissejtes karcinóma
- Nagysejtes karcinóma
A pikkelysmr és a kissejtes karcinóma általában központi tömegként, míg az adenokarcinóma és a nagysejtes karcinóma általában perifériás tömegként vagy csomóként jelentkezik.
Az adenokarcinóma tüdőhegekre is megtelepedhet, és a legkevésbé függ össze a dohányzással. A kissejtes karcinóma prognózisa a legrosszabb.
Miért ered?
A dohány a fő tényező a tüdőrák kialakulásában. A napi 20-25 cigaretta dohányosának 20-szor nagyobb a kockázata a tüdőrákban, mint egy nem dohányzónak. Olyannyira, hogy a dohányzás körülbelül 10 évvel csökkenti a várható élettartamot, így a tüdőrák egyetlen megelőzése a dohányzásról való leszokás.
A legfrissebb publikált spanyolországi 2011–2012-es országos egészségügyi felmérés szerint a 15 éves és idősebb dohányosok száma 24% -ra csökken, de azt állítja, hogy naponta dohányoznak. Ez a legalacsonyabb adat az elmúlt 25 évben, de még így is magas. 3,1% alkalmi dohányos, 19,6% dohányzónak vallja magát és 53,5% még soha nem dohányzott. Nemek szerint a dohányzók aránya a férfiaknál 27,9%, a nőknél 20,2%.
Ugyanúgy, ahogy a dohány a legfontosabb tényező a tüdőrák kialakulásában, a dohány és sok más betegség közötti összefüggést is megállapították, például: rosszindulatú daganatok (oropharynx, gége, hólyag, nyelőcső, vese, hasnyálmirigy és méhnyak), szív- és érrendszeri betegségek, gastroduodenalis fekély, a méhen kívüli terhesség fokozott kockázata és a termékenység csökkenése, valamint a bőr idő előtti öregedése.
Mik a tünetek?
A tüdőrákos betegek többségénél jelentkező tünet a köhögés, köptetés, thoracalgia (bordafájdalom) és hemoptysis követi, amelyek a daganat helyétől függően változhatnak.
Központi daganatokban (a hörgőn belül) a köhögés, a hemoptysis és a dyspnea (légzési zavar) dominál. Másrészt a perifériás növekedési daganatokban a mellhártya sérülés miatti thoracalgia dominál.
Azokban az esetekben, amikor a daganat más struktúrákba hatolt, a tünetek a következők lehetnek: dysphagia (nyelési nehézség) a nyelőcső összenyomódása miatt, rekedtség (a gége idegének elzáródása miatt), vena cava superior szindróma (leggyakrabban kissejtes karcinóma okozta), Horner-szindróma (miózis; ptosis, vagyis a felső szemhéj megereszkedése) és enophthalmos (a szemgolyó kiemelkedése) a nyaki szimpatikus részvétele miatt, szív tamponálás, szívelégtelenség és/vagy ritmuszavarok és dyspnea pleura effúzióból.