A gyomor-bél metapláziájához kapcsolódó kockázati tényezők betegség nélküli betegeknél

В
В

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

SciELO Analytics
Google Tudós H5M5 ()

Cikk

Spanyol (pdf)
Cikk XML-ben
Cikk hivatkozások
Hogyan lehet idézni ezt a cikket
SciELO Analytics
Automatikus fordítás
Cikk küldése e-mailben

Mutatók

Idézi SciELO

Kapcsolódó linkek

Hasonló a SciELO-ban

Részvény

Journal of Gastroenterology of Peru

nyomtatott változatВ ISSN 1022-5129

Rev. gasztroenterol. Per 33 kötet, n. 1, Lima, 2012. január/március

EREDETI TÉTELEK

A gyomor-bél metapláziájához kapcsolódó kockázati tényezők jelentős gastroduodenális betegségben nem szenvedő betegeknél. A Helicobacter pylori fertőzés mindig társul?

Társított kockázati tényezők gyomor-bél metapláziában szenvedő betegeknél, enyhe gastroduodenalis betegségben. Mindig kapcsolatban van a Hellcobacter pyloriinfection-vel?

KULCSSZAVAK: Gyomor-bél metaplázia, Helicobacter pylori, kockázati tényezők.

KULCSSZAVAK: gyomor-bél metaplázia, Helicobacter pylori, kockázati tényezők.

BEVEZETÉS

Ezért és figyelembe véve a tudás bővítésének szükségességét ebben a kutatási irányban, azt a célt tűztük ki magunk elé, hogy tanulmányozzuk a HP-fertőzés társulásának jelenlétét vagy hiányát, mint a MIG kockázati tényezőjét, különösen azoknál a betegeknél, akiknél a gastroduodenalis betegség nem jelentős a MIG bemutatásakor megállapították, hogy vannak-e társfaktorok vagy sem.

ANYAGOK ÉS METÓDUSOK

Az esetek és a kontrollok analitikai vizsgálatát végeztük. Meghatározták: esetek azok a betegek, akiknél a gyomor-bél metaplázia (MIG) szövettani diagnózisa van és vezérlők azoknak, akiknek nincs MIG szövettani diagnózisa.

Népesség : A hozzáférhető populációt járóbetegként vették figyelembe, akik 2010. október és 2011. május között jártak a Lima tartománybeli El Salvador körzet I Uldarico Rocca ESSALUD kórházának gasztroenterológiai szolgálatának ambulanciáján.

Kizárási kritériumok : olyan betegek, akiknek személyes kórtörténetében HP-fertőzés szerepel, és akiket felszámolási kezelésben részesítettek, korábban a MIG szövettani diagnózisát ismerték, protonpumpa-gátlók vagy antibiotikumok közelmúltbeli vagy jelenlegi alkalmazását, a gyomor adenokarcinóma vagy gyomor-diszplázia szövettani diagnózisát, a gyomor-bél traktus rákos megbetegedésének előzményeit, gasztrektómiát vagy korábbi gyomorműtét, terhesség, dekompenzált krónikus betegségek: májcirrhosis, CHF, CRI, COPD.

Mutatja : A minta méretét a Stata v10.0 programmal határoztuk meg, 95% -os konfidenciaszinttel és 80% -os teljesítménnyel, 1/4 eset/kontroll arány mellett. A becsült méret 84 (eset) és 336 (kontroll) volt. Egy egymást követő nem valószínűségi mintavételt hajtottunk végre.

Változók: vfüggő változó: Gyomor-bél metaplázia, vfüggetlen változó: HP és c fertőzéspetefészkek: eéletkor, nem, dohányzás, alkoholfogyasztás, gyomorrák és epe reflux családi kórtörténete.

Helicobacter pylori fertőzés : dichotóm kvalitatív változó, amelyet az adott endoszkópos vizsgálat során kapott biopsziás minták szövettani vizsgálata határoz meg a H elicobacter pylori.

Dohányzás: Az elemzéshez kategorikus kvalitatív változónak tekintik, amelyet a következőképpen definiálnak:

Nem használom: Nincs cigizés az életedben.

Fogyasztás története: azok a személyek, akik dohányoztak, de nem fogyasztottak cigarettát az elmúlt egy évben a vizsgálatba való belépés előtt.

Jelenlegi fogyasztás: azok a személyek, akik naponta legalább 1 cigarettát szívnak az elmúlt évben, mielőtt belépnének a vizsgálatba.

Alkohol fogyasztás: Az elemzéshez kategorikus kvalitatív változónak tekintik, amelyet a következőképpen definiálnak:

Nem fogyasztok: életem során nem fogyasztok alkoholos italokat.

Fogyasztás története: azok a személyek, akik legalább 1 bármilyen alkoholtartalmú italt fogyasztottak, de akik az elmúlt évben nem fogyasztottak a tanulmányba való belépés előtt.

Jelenlegi fogyasztás: azok a személyek, akik a tanulmányba való belépés előtt legalább egy alkoholt fogyasztanak az elmúlt évben.

A gyomorrák családi kórtörténete: dichotóm kvalitatív változó, amelyet a gyomorrák előzményeinek jelenléte határoz meg első fokú rokon rokonokban.

Epe reflux : dichotóm kvalitatív változó, amelyet az epetartalom (epefolyadék) jelenléte határoz meg a gyomorban az endoszkópia során.

Kétváltozós elemzést végeztünk 2 x 2 kontingenciatábla elkészítése után, hogy megkapjuk a megfelelő esélyhányadost (OR), és meghatározzuk a függő és független változó közötti összefüggés jelenlétét vagy hiányát, valamint a khi-négyzet tesztet (X 2 ) statisztikai szignifikancia meghatározásához, figyelembe véve a statisztikailag szignifikáns különbséget, amelynek ap értéke 0,05 vagy annál kevesebb. Fisher pontos tesztjét kell használni, ha várható értéke 5-nél kisebb. Végül az összes változó, amelynek értéke p

Összesen 440 beteget (88 esetet és 352 kontrollt) vontunk be vizsgálatunkba. Az érintett betegek átlagos életkora 44,3 ± 15,7 év volt (18–86 tartomány), mediánja 41,5 év volt. 58,2% nő és 41,8% férfi volt. A gyomor-bél metapláziában (MIG) szenvedő 88 beteg közül 73,8% (65/88) hiányos MIG-ként, 21,6% (19/88) teljes MIG-ként és 4,5% (4/88) teljes MIG-ként és hiányosként mutatkozott be. A HP fertőzés gyakorisága 51,6% (227/440) volt a vizsgált populációban, és 46,6% (41/88) volt a bélmetapláziában szenvedő betegek körében. A bélmetaplazia típusai közül a HP-fertőzés a hiányos MIG 49,2% -ában (32/65), a teljes MIG 31,6% -ában (6/19) és a vegyes MIG 75% -ában (3/4) volt jelen (1. grafikon).

Az alkoholfogyasztást a lakosság 66% -a jelentette (a fogyasztás története 46,1%, a jelenlegi fogyasztás pedig 20,5%), míg a dohányfogyasztás 34,8% -ban (a fogyasztás története 25,7% -ban, a jelenlegi fogyasztásé pedig 9,1% -ban). A vizsgált populáció többi jellemzőjét az 1. táblázat ismerteti.

A HP-fertőzésben szenvedő betegek közül 18,1% -nak (41/227) egyidejűleg diagnosztizálták a MIG-t, a fennmaradó 81,9% -nál nem volt MIG, statisztikai különbség nem volt mindkét csoport között (p = 0,29). Az alkohol és a dohányfogyasztás tekintetében a korábbi fogyasztás története volt a domináns mindkét csoportban, de statisztikai különbség elérése nélkül (p = 0,06, illetve p = 0,39). A két csoport között sem találtak különbségeket a gyomorrák családi kórtörténetében (p = 0,49) és az epe reflux jelenlétében (p = 0,07).