A Helicobacter Pylori kezelése omeprazollal, amoxilinnel és klaritromicinnel a 7. és 10. ütemterv szerint

В
В

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

SciELO Analytics
Google Tudós H5M5 ()

Cikk

Spanyol (pdf)
Cikk XML-ben
Cikk hivatkozások
Hogyan lehet idézni ezt a cikket
SciELO Analytics
Automatikus fordítás
Cikk küldése e-mailben

Mutatók

Idézi SciELO

Kapcsolódó linkek

Hasonló a SciELO-ban

Részvény

Journal of Gastroenterology of Peru

nyomtatott változatВ ISSN 1022-5129

Rev. gasztroenterol. Per 23 kötet, n. 3 Lima, 2003. július/szept

Eredeti munkák

Helicobacter Pylori kezelése omeprazollal, amoxilinnal és klaritromicinnel 7 és 10 napos adagolási rend szerint

CÉL: Az egyik protonpumpa-gátló és két antibiotikum terápiája a legelfogadottabb kezelés a Helicobacter pylori fertőzés ellen. Időtartamáról azonban nincs egyetértés. A cél az volt, hogy összehasonlítsuk az omeprazol + klaritromicin + amoxicillin kezelés felszámolási százalékát 7 és 10 nap alatt.

EREDMÉNYEK: Minden csoportba 36 beteget vontunk be. A felszámolás mindkét esetben ugyanaz volt: 86,1% (31/36). Több olyan betegnél, akiknél a baktérium fennmaradt, azonos volt a törzs, mint a kezdeti. Mintáink 91,18% -a volt érzékeny a klaritromicinre.

Következtetések: Peruban az omeprazol + klaritromicin + amoxicillin kombinációja a Helicobacter pylori fertőzés felszámolására 80% -nál nagyobb eredményt ad. A 7 és 10 napos séma betegeink 86% -ában irtotta ki a baktériumokat.

KULCSSZAVAK: Helicobacter pylori, kezelés, klinikai vizsgálat.

CÉL: A Helicobacter pylori fertőzés legelfogadottabb kezelési módja a protonpumpa-gátló alapú terápia két antibiotikummal. Az időtartam tekintetében azonban nincs egyetértés. Ennek célja az volt, hogy összehasonlítsuk a 7 napos és 10 napos omeprazol + amoxicillin + klaritromicin adagolásának felszámolási százalékát, és összehasonlítsuk az eredményekkel egy korábbi 14 napos * perui tapasztalattal.

MÓDSZER: A központi katonai kórházból és a perui-japán kórházból olyan betegeket toboroztak, akik krónikus felső gasztrointesztinális traktus tüneteit igazolták. Kizártuk a peptikus fekélyben szenvedő betegeket. A biopsziákat diagnosztizálásra, ureáz- és PCR-vizsgálatokra, tenyésztésre és ezüst színezésre vettük. Az omeprazolt + klaritromicint + amoxicillint 7 nap alatt, 10 napig alkalmazták. A kontroll endoszkópiát egy hónappal a kezelés befejezése után végeztük, és molekuláris biológiai technikákat alkalmaztunk az új fertőzések kiújulásának megkülönböztetésére. A klaritromicin iránti érzékenységet felmérték.

EREDMÉNYEK: 36 beteg vett részt minden csoportban. A felszámolás mindkét csoportban azonos volt: 86,1% (31/36). Több olyan betegnél, akiknél a baktériumok fennmaradtak, ugyanazt a kezdeti magot találták. Egy korábbi vizsgálatban * ugyanezen kezelési rend alkalmazásával 14 nap alatt 93% -os felszámolást értek el. Mintáink 91,18% -a volt hajlamos klaritromicinre.

KÖVETKEZTETÉSEK: Peruban az omeprazol + klaritromicin + amoxicillin kombináció 80% -nál magasabb eredményeket ad a Helicobacter pylori fertőzés felszámolásában. A 7 és 10 napos kezelés a betegek 86% -ában irtotta ki a baktériumokat.

KULCS SZAVAK: Helicobacter pylori, kezelés, klinikai vizsgálat.

BEVEZETÉS

Jelenleg mintegy száz olyan séma létezik, amelyet javasoltak és tanulmányoztak (kettős, háromszoros, négyszeres és változó időtartamú), sokuk felszámolási százaléka meghaladja a 80% -ot, ami a minimális felszámolási eljárás, amelyet kielégítőnek fogadtak el. Ezeknek a sémáknak a problémái egyrészt a mellékhatások százalékos arányában, másrészt a betegek megfelelő megfelelésében és a költségekben rejlenek.

Az eddig rendelkezésre álló bizonyítékok azt mutatják, hogy azok a kezelési rendszerek, amelyeknél a legmagasabb százalékos irtási arány érhető el, hármasak, és köztük a klaritromicin + amoxicillin + omeprazol kombinációja a legkevesebb mellékhatással jár, egyszerűbb magas szintű felszámolást biztosít. A kezelés időtartama azonban nincs pontosan meghatározva. A 7, 10 és 14 napos sémákat különböző eredményekkel értékeltük (4-6). Peruban a 14 napos kezelési rendszert olyan betegek jelentős részén tanulmányozták, akiknek a felszámolási aránya 93% volt (7).

Figyelembe véve a korábban bemutatott szempontokat, úgy gondoljuk, hogy célszerű elvégezni ezt a vizsgálatot, hogy bemutassuk tapasztalatainkat a 7 és 10 napos kezelési időszakokban alkalmazott hármas séma hatékonyságának és mellékhatásainak profiljának összehasonlításakor.

ANYAG ÉS MINDEN

Kérdőív alapján meghatározzuk a betegek társadalmi-gazdasági szintjét.

Kezelési csoportok

A betegeket két, hasonló jellemzőkkel bíró kezelési csoportba osztották, életkor, nem, faj és társadalmi-gazdasági státusz szerint. Az I. csoportba 20 mg omeprazolt, 1 g amoxicillint adtak. és 500 mg klaritromicin ajánlott 7 napig. A II. Csoport ugyanazt a gyógyszeres kezelést kapta, azzal a különbséggel, hogy a kezelést 10 napig tartották.

Minta számítás

Figyelembe véve a 7 napos csoportban a 0,3, a 10 napos csoportban a 0,058, 80% -os teljesítményű relapszus arányt, legalább 0,25 különbség kimutatására, minden csoportban legalább 36 emberből álló mintát nyertünk . Az első 27 betegnél végzett kísérleti értékelésből származó relapszus adatok.