A HIV-fertőzés az ASSCAT májzsír-felhalmozódásának kockázati tényezője

A HIV-fertőzötteknél körülbelül kétszer nagyobb az esélye a steatosisnak vagy a zsír felhalmozódásának a májban, még akkor is, ha nincs hepatitis B vagy C koinfekciója - derül ki egy tanulmányból, amelyet a közelmúltban az AIDS-ről tartott 22. nemzetközi konferencián (AIDS 2018) mutattak be. Amszterdam.

A májbetegség a HIV-fertőzöttek morbiditásának és halálozásának fő oka. A hepatitis B vagy C vírus (HBV vagy HCV), a túlzott alkoholfogyasztás, bizonyos antiretrovirális gyógyszerek és a májkárosodás egyéb okai májfibrózis, cirrhosis és steatosis kialakulásához vezethetnek. De ezek is előfordulhatnak ilyen specifikus májkockázati tényezők nélkül. Korábbi tanulmányok szerint a steatosis aránya a HIV-fertőzöttek körében körülbelül 35% és 75% között változott.

hiv-fertőzés

A metabolikus szindrómával társuló zsírmájbetegség növekvő probléma, mivel a lakosság egyre elhízottabbá válik. Idővel az alkoholmentes zsírmájbetegség (NAFLD) és legfejlettebb szakasza, az alkoholmentes steatohepatitis (NASH) májkárosodáshoz, májrákhoz és májtranszplantáció szükségességéhez vezethet.

Hugo Perazzo, a Rio de Janeiró-i Fundação Oswaldo Cruz munkatársa és munkatársai értékelték a máj steatosisával összefüggő prevalenciát és kockázati tényezőket egyetlen HIV-fertőzésben szenvedőknél, vagyis azoknál, akiknek nincs HBV- vagy HCV-fertőzése, összehasonlítva a HIV-negatív emberekkel.

A vizsgálatban 649 HIV-fertőzött vett részt az Országos Fertőző Betegségek Intézetében (INI/Fiocruz), és 15 105 HIV-negatív ember vett részt a brazil longitudinális felnőttkori vizsgálat (ELSA-Brazília) kohorszában.

A HIV-pozitív csoportban 58% volt férfi, 23% fekete vagy „Pardo” (vegyes faj), az átlagéletkor 44 év volt. A medián testtömeg-index (BMI) 24,4 volt (25 év felettieket túlsúlyosnak tekintik), egyharmaduk metabolikus szindrómával rendelkezett, olyan kardiovaszkuláris rizikófaktorok csoportja, mint a hasi elhízás, magas vérnyomás (magas vérnyomás), magas vércukorszint és abnormális lipidszint.

Összesen 333 HIV-pozitív résztvevő párosult azonos számú HIV-negatív emberrel. Jóllehet a demográfiai jellemzők és az anyagcsere tényezők alapján nagyjából megegyeztek, volt néhány jelentős különbség. A HIV-pozitív csoport fiatalabb volt, kevesebb nő volt nála, kevésbé valószínű, hogy fekete/barna volt, és nagyobb volt a cukorbetegségük, míg a HIV-negatív csoport magasabb átlagos BMI-vel rendelkezett, és nagyobb volt a kóros lipidszint, a magas vérnyomás és metabolikus szindróma.