A húgyúti inkontinencia kezelése súlycsökkenéssel, menopauza

SUBAK LL, R WING, WEST DS, ET AL, A Büszkeségért

húgyúti

Háttér. Az elhízás a vizeletinkontinencia megállapított és módosítható kockázati tényezője; nincs meggyőző bizonyíték a súlycsökkenés vizeletinkontinenciára gyakorolt ​​hatására.

Mód. Randomizáltunk 338 túlsúlyos és elhízott, hetente legalább 10 vizeletinkontinencia-epizódot tartalmazó intenzív fogyás programot, amely diétát, testmozgást és viselkedésmódosítást (226 beteg) vagy strukturált oktatási programot (112 beteg) tartalmazott.

Eredmények. A betegek átlagos (± SD) életkora 53 ± 11 év volt. A testtömeg-index (BMI) (súly kg-ban osztva a magasság méterben négyzetben) és a hét napi inkontinencia epizód heti száma hasonló volt az intervenciós csoportban és a kiindulási kontrollcsoportban (BMI, 36 ± 6 és 36 ± 5, inkontinencia epizódok, 24 ± 18, illetve 24 ± 16).

Az intervenciós csoportba tartozó nők átlagos súlycsökkenése 8% (7,8 kg) volt, szemben a kontrollcsoport 1,6% -ával (1,5 kg) (p

Következtetések. A hat hónapos súlycsökkenés és a viselkedési beavatkozás csökkentette a vizeletinkontinencia epizódok gyakoriságát a túlsúlyos és elhízott nők körében, összehasonlítva egy kontrollcsoporttal. A vizeletinkontinencia csökkenése további előny lehet a mérsékelt súlycsökkenéssel járó kiterjedt egészségügyi előnyök között.

Hozzászólások. Az elhízás járvány, mint fő egészségügyi probléma világszerte nőtt.

A legújabb becslések azt mutatják, hogy az Egyesült Államok felnőtt lakosságának körülbelül kétharmada túlsúlyos, egyharmada (72 millió ember) kilenc ember pedig elhízott).

Az elhízás a legelterjedtebb a 40 és 59 év közötti nők körében (41%), abban az életkorban, amikor a vizeletinkontinencia prevalenciája növekszik (havonta 45% felett vagy több inkontinencia epizód). Megfigyelési tanulmányok világszerte kimutatták, hogy a magas BMI összefügg az inkontinenciával. Az elhízás a stressz és a sürgető inkontinencia "megállapított" kockázati tényezője, bár a kockázat a stressz inkontinencia esetében tűnik a legnagyobbnak. Ezekből a megfigyelési vizsgálatokból kiderül a dózis-válasz hatás is: minél magasabb a BMI, annál magasabb az inkontinencia RR-je. A longitudinális vizsgálatok során a súlygyarapodást összefüggésbe hozták az inkontinencia kialakulásával és súlyosbodásával.