A jobb petefészek óriás, serózus cystadenoma
ESETBEMUTATÁS
A jobb petefészek óriás, serózus cystadenoma. Egy eset jelentése
Jobb petefészek óriási szerózus cystadenoma. Esetleírás
José Daniel Díaz Díaz 1, Jesús Vázquez Vázquez 2, Lázaro Yoan Ordóñez Álvarez 3, Luis Alberto Lazo Herrera 4, Lázaro Pablo Linares Cánovas 5
1. Általános sebész első fokú szakorvos. Helyettes. Sebészeti Klinikai Oktatási Tartományi Kórház „Dr. Leon Cuervo Rubio ”. A folyó fenyőfája. Kuba.
2. Általános sebész első fokú szakorvos. Oktató. Sebészeti Klinikai Oktatási Tartományi Kórház „Dr. Szőke holló oroszlán ”. A folyó fenyőfája. Kuba.
3. Ötödik orvostanhallgató. Segédhallgató intenzív orvoslás és sürgősségi esetekben. Orvostudományi Kar „Dr. Ernesto Che Guevara de la Serna ”. Pinar del Río Orvostudományi Egyetem. A folyó fenyőfája. Kuba.
4. Negyedéves orvostanhallgató. Belgyógyász segédhallgató. Orvostudományi Kar „Dr. Ernesto Che Guevara de la Serna ”. Pinar del Río Orvostudományi Egyetem. A folyó fenyőfája. Kuba.
5. Negyedéves orvostanhallgató. Idegsebészeti asszisztens hallgató. Orvostudományi Kar „Dr. Ernesto Che Guevara de la Serna ”. Pinar del Río Orvostudományi Egyetem. A folyó fenyőfája. Kuba.
ABSZTRAKT
A petefészkek megnagyobbodása az egyik leggyakoribb nőgyógyászati betegség. Bemutatjuk egy 59 éves fehér beteg esetét, aki a Tartományi Oktató Klinikai Sebészeti Kórház őrházába ment „Dr. León Cuervo Rubio ”, a kubai Pinar del Río-ból, utalva a megnövekedett hasi térfogatra és a jobb oldali csípőfossában jelentkező enyhe fájdalomra, amely a szárba, a jobb hypochondriumba és az epigastriumba sugárzott. Két petefészekciszta volt, az egyik óriás. Jobb oophorectomiát hajtottak végre, amelyet kivágtak. A műtéti minták kóros vizsgálatának eredménye: beszámoltak a petefészkek jóindulatú szerózus cystadenomáiról.
Kulcsszavak: petefészek-ciszták, petefészek-daganatok, diagnózis.
ABSZTRAKT
A petefészek térfogatának növekedése az egyik leggyakoribb nőgyógyászati betegség. Egy 59 éves fehér női beteg sürgősségi osztályon járt „Dr. Leon Cuervo Rubio Tartományi Sebészeti Klinikai és Akadémiai Kórház ”, Pinar del Río, Kuba. Szokatlan hasi térfogatot és mérsékelt fájdalmat mutatott a jobb iliac fossa-ban, amely a jobb oldali hypochondriacus régióban és az epigastriumban besugározta a szárat. A beteg két petefészek-cisztát mutatott be, az egyik óriás volt. Jobb oophorectomiát és kivágást végeztek. A jelentett műtéti minták kóros vizsgálatának eredménye: jóindulatú petefészek serózus cystadenomák.
Kulcsszavak: petefészek-ciszták, petefészek-daganatok, diagnózis.
BEVEZETÉS
Az alsó hasi daganattömegek gyakran okozzák a nőgyógyászati konzultációt. 1-2 petefészek-ciszta és a petefészek-tumor diagnosztikai lehetősége körülbelül 50% -ot jelent. 3
A petefészek olyan szerv, amelynek egymással szorosan összefüggenek a polimorf tulajdonságai. Genetikai tényezők, például embriológiai, ontogenetikai, strukturális és funkcionális, kölcsönhatásba lépnek. Hatalmas tumor kapacitás származhat ebből a kölcsönhatásból: jóindulatú vagy rosszindulatú. Olyannyira, hogy ez a szerv az, amelyet általánosan elfogadnak a különféle betegségek székhelyeként. 4
A rosszindulatú és jóindulatú szerosus daganatok az összes petefészek-daganat 30% -át teszik ki. Ezen serózus ciszták közül 10,5% jóindulatú, 30,5% Borderline és 60,5% rosszindulatú. A rosszindulatú és jóindulatú szerosus ciszták aránya 1: 9. 5.
A transzabdominális és a transvaginalis ultrahangvizsgálatot a kismedencei tömeg értékelésére szolgáló vizsgálatokban alkalmazzák, bár korlátozásokkal; így általában kiegészül számítógépes tomográfiával és mágneses rezonancia képalkotással. 6.
A sebészeti és diagnosztikai eszközök fejlődésének köszönhetően az óriási petefészek-ciszták viszonylag ritkák. Ezek megfelelő kezelése jobb életminőséget biztosít a nők számára.
Bemutatunk egy olyan esetet, amikor két petefészek-ciszta van, egyikük óriás. Fontosnak tartjuk megvitatni, a beteg előrehaladott kora és az esetek alacsony jelentési gyakorisága miatt, különösen hazánkban.
AZ ÜGY BEMUTATÁSA
59 éves, fehér bőrű nőbeteg, kórelőzményében artériás hipertónia, méheltávolított és kolecisztektomizált.
A Sebészeti Klinikai Oktatási Tartományi Kórház őrházába megy „Dr. León Cuervo Rubio ”, a Pinar del Río önkormányzat részéről, mert észreveszi a has térfogatának növekedését. Körülbelül egy hónappal ezelőtt enyhe fájdalom kísérte a jobb iliac fossa-ban, amely a szárba, a jobb felső negyedbe és az epigastriumba sugárzott.
A fizikális vizsgálat során kiderült, hogy egy nagyon gömb alakú has van, amely a légzési mozgásokat követi, puha, szinte teljesen eltakarja a daganatot, mozgékony, szélei nincsenek jól körülhatárolva, mély tapintással diszkréten fájdalmasak, tompasággal, amely a változás során nem változik a beteg helyzete, normál levegő-folyadék zajok.
Hemoglobin: 114 g/l
Hematokrit: 0,37 L/L
Eritroszedimentálás: 20 mm/h
Szérum koleszterinszint: 4,8 mmol/l
Szérum trigliceridek: 0,9 mmol/l
Glikémia: 5,5 mmol/l
Leukogram: 10x10 9/L (st: 0,00; tagolt: 0,66; eozinofilek: 0,02; monociták: 0,00; limfociták: 0,32)
HIV szerológia: negatív
Szifilisz szerológia: nem reaktív
Vizelet: fehérje nem tartalmaz, leukociták 4-5 x mező, vörösvértestek 0 x mező, hám 0 x mező
Koagulogram: alvadási idő: 7 perc, vérzési idő: 1 perc
Trombocita szám: 210x10 9/L