A kérődzési rendellenesség tünetei, okai és kezelése
Ez a pszichológiai változás az étel ellenőrizetlen visszaforgatásával függ össze.
A kérődzési rendellenesség ritka egészségügyi rendellenesség, és az étkezési rendellenességekről és a táplálékfelvételről szóló DSM 5 fejezetben szerepel (APA, 2013). Ennek a rendellenességnek a középpontjában a regurgitáció áll, amelyet a gyomor összehúzódása okoz.
A „kérődzés” kifejezés a latin ruminare szóból származik, ami azt jelenti, hogy „a bolust rágja”. Arisztotelész írásaiban az ókorban említették, és a 17. században dokumentálta klinikailag először Fabricus ab Aquapendende olasz anatómus.
Ennek a rendellenességnek a neve a növényevő állatok analóg regurgitációjának, a "kérődzésnek" köszönhető. Ebben a cikkben kitérünk a tüneteire és azok prevalenciájára, valamint az eredetére és kezelésére.
A kérődzési rendellenesség tünetei
A kérődzési rendellenesség abból áll az étel ismételt regurgitálása legalább egy hónapig. Ezenkívül ezeket a visszafejlődött ételeket az elszenvedő személy megrághatja, lenyelheti vagy újra kiköpheti, az undor, a visszataszítás vagy az émelygés tünetei nélkül.
A kérődzési rendellenesség nem fordul elő kizárólag anorexia nervosa, bulimia nervosa, mértéktelen étkezési rendellenességek, vagy az étkezési rendellenesség elkerülése/korlátozása során.
A köpésnek gyakorinak kell lennie, legalább hetente többször, általában napi rendszerességgel. Ellentétben az önkéntelen hányással, amit bárki szenvedhet (ellenőrizhetetlen), a regurgitáció önkéntes lehet. A felnőttek, akik ebben szenvednek, azt mondják, hogy nem tudják ellenőrizni ezt a rendellenességet, és nem hagyhatják abba ezt.
Az ebben szenvedő gyermekek jellegzetes testhelyzete a hát feszes és ívelt tartása a fej háttal, szívással végzett nyelvvel történő mozgások. Azt a benyomást kelthetik, hogy elégedettséget szereznek a köpködési tevékenységből. A tevékenység eredményeként a kiskorúak ingerlékeny és éhes lehet a kérődző epizódok között.
Másrészről, megjelenhetnek az alultápláltság és a fogyás tünetei serdülőknél és felnőtteknél, különösen akkor, ha a regurgitációt a táplálékbevitel önkéntes korlátozása kíséri szociális szorongás miatt, amely más embereket is ennek tanúja lehet (például hányástól és látástól tartva kerülik a reggelit az iskolában).