A kiegészítő táplálkozásnak a többlet kialakulására gyakorolt hatásának jelenlegi ismerete
Összegzés: Úgy tűnik, hogy a csecsemőben a kiegészítő táplálás bevezetésének ideje és módja befolyásolja a krónikus betegségek, például az elhízás kialakulását a későbbi korokban. A járóbeteg gyermekorvosnak fontos megelőző munkát kell végeznie azzal, hogy tanácsot adjon a családoknak az egészséges ételek fogyasztásának ösztönzésére a gyermekektől kezdve.
Jelenlegi ismeretek a kiegészítő táplálkozásnak a későbbi korokban a túlsúly kialakulására gyakorolt hatásáról
- Carmen Madrigal Díez. Alapellátás gyermekorvos. Bezana Egészségközpont, Cantabria, Spanyolország.
- Olalla Maria Otero Vaccarello. Marqués de Valdecilla Egyetemi Kórház, Santander, Cantabria, Spanyolország.
- Ana Belén Marchante García. A kantabriai egészségügyi szolgálat háziorvosa. Cantabria, Spanyolország.
Kulcsszavak: kiegészítő táplálás, elhízás.
Ebben a cikkben a kiegészítő etetés kifejezést az ESPGHAN (1) meghatározása szerinti, az anyatejtől vagy a csecsemőknek szánt tejkészítményektől eltérő élelmiszerek bevezetésére fogjuk használni, amely eltér a WHO definíciójától: bármilyen táplálék vagy folyadék a szoptatás során.
Bár a kiegészítő táplálás bevezetésének pillanata a különböző intézmények ajánlásai szerint változik, elfogadottnak tűnik, hogy 4 hónap után és 6 hónapos kor előtt (nem 17 hét, sem 26 hét után) kell elkezdődnie. Ez az ajánlás számos vizsgálat tárgyát képezte, mivel azt javasolják, hogy a szilárd élelmiszerek nagyon korai vagy késői bevezetése hatással lehet az idősebb korok egészségére, és fontos szerepet játszhat az elhízás gyakoriságának növelésében, valamint befolyásolhatja a fejlődés kialakulását. egyéb betegségek, mint például az atópia, a cukorbetegség és a coeliakia.
A WHO azt javasolja, hogy a csecsemők 6 hónaposan kezdjék meg a kiegészítő táplálékot, először naponta körülbelül két-három alkalommal 6 és 8 hónap között, majd 9–11 hónap és 12–24 hónap között, naponta körülbelül háromszor vagy négyszer, tápláló táplálékkal kiegészítve. harapnivalók naponta egyszer vagy kétszer, igény szerint.
Kimutatták azonban, hogy a gyermekek jelentős százaléka az ajánlott optimális korhatáron kívül kezd szilárd anyagot szedni. Zutavern és munkatársai egy európai gyermekeket vizsgáló tanulmányban azt találták, hogy 32% -uk már 4 hónapos kora előtt kapott szilárd anyagot (2). Clayton HB és munkatársai a szilárd táplálkozás bevezetésének ütemezésével kapcsolatos kutatásuk során, amelyet 1334 anya csoportjának végeztek 2005 és 2007 között az Egyesült Államokban, azt találták, hogy 40,4% tette ezt az ajánlott életkor előtt (3), változó százalékban a gyermek szoptatásának típusa szerint (24,3%, 52,7% és 50,2% az exkluzív szoptatás, a mesterséges tápszerek és a kevert szoptatások esetében). Ismeretes, hogy a kiegészítő táplálás korai bevezetése 4 hónapos kor előtt fordítottan összefügg az anyai végzettséggel, az anya életkorával, a társadalmi-gazdasági állapottal, az anyai dohányzással, a szoptatás időtartamával és az egészségügyi ellátással kapcsolatos információkkal (4).
Azonban nem minden kutatási eredmény esik egybe, és néhány tanulmány nem talál összefüggést a kiegészítő táplálás korai bevezetése és a gyermekek elhízási kockázata között (9, 10). Ez azt jelenti, hogy a jelenlegi rendelkezésre álló bizonyítékok alapján nem lehet pontosan meghatározni azt az életkort, amelyben a kiegészítő táplálás megkezdésével kapcsolatos kockázatok alacsonyabbak a krónikus betegségek, például az elhízás kialakulása szempontjából, és hogy ennek tisztázására továbbra is szükség van prospektív vizsgálatokra. Egyesület.