A kiegyensúlyozott étrend preevid hatása a műtét utáni időszak javulásában operált betegeknél

hatása

Bekerült a kérdésbankba 2016.01.01 . Kategóriák: Sebészet, Ápolási ellátás. A megadott információk nem feltétlenül naprakészek. Lehetséges, hogy új tanulmányok vagy publikációk módosítják vagy minősítik a megadott választ.

A kiegyensúlyozott étrend hatása a posztoperatív időszak javítására combcsonttörésre operált betegeknél

A másik SR meta-analízissel az idősek HR kezeléséről (2) 81 RCT-t tartalmaz, és naprakésszé teszi ezen emberek posztoperatív ellátására vonatkozó ajánlásokat, többek között az EN vonatkozásában: minden betegnek rendelkeznie kell táplálkozási felméréssel, így szükség szerint fehérje- és energia-kiegészítőket lehet biztosítani. A fehérje- és energiaélelmiszerek használata csökkentheti a "kedvezőtlen kimenetelt" (a halálozás és az orvosi szövődményekkel járó túlélők együttes eredménye), de nincs közvetlen hatása a halálozásra. Bár az étrend-kiegészítők használata a táplálékbevitel javítása érdekében a halálozás enyhe csökkenését eredményezheti (B. ajánlás fokozata)

Az Uptodate SE a HR kezeléséről felnőtteknél (7) a műtét utáni időszakban a delírium megelőzését célzó intézkedések között javasolja a 65 év feletti, HR-műtéten átesett embereket: megfelelő táplálék biztosítása (a kiegyensúlyozott folyadékok és elektrolitok mellett fájdalomkezelés, korai mozgósítás, környezeti stimuláció stb.) ). Megjegyezve, hogy az orális táplálék-kiegészítők előnyösek lehetnek a CF-ben szenvedő betegek kisebb posztoperatív szövődményeinek csökkentésében, a test fehérjetartalékainak megőrzésében és a tartózkodás teljes időtartamának csökkentésében. Bár ez egy olyan SR-n alapul, amely csak gyenge bizonyítékokat talált a módszertani hibákkal végzett vizsgálatok alapján. A beteginformációk Uptodate dokumentuma a HR posztoperatív periódusában (8) megjegyzi, hogy orvosa valószínűleg többek között azt javasolja, hogy egészséges étrendet fogyasszon, amely magában foglalja a megfelelő kalcium, D-vitamin és fehérje beszerzését.

Irodalomjegyzék (8):

  1. Beaupre LA, Jones CA, Saunders LD, Johnston DW, Buckingham J, Majumdar SR. Bevált gyakorlatok idős csípőtáji törést szenvedő betegek számára A bizonyítékok szisztematikus áttekintése. J Gen Intern Med. 2005. november; 20 (11): 1019-25. [DOI 10.1111/j.1525-1497.2005.00219.x] [Konzultáció: 2016.01.12.]
  2. Mak JC, Cameron ID, március LM; Országos Egészségügyi és Orvosi Kutatási Tanács. Bizonyítékokon alapuló irányelvek a csípőtáji törések kezelésére idős embereknél: frissítés. Med J Aust. 2010. január 4.; 192 (1): 37-41. [http://www.mja.com.au/journal/2010/192/1/evidence-based-guidelines-management-hip-fractures-older-persons-update] [Konzultáció: 2016.01.01.]
  3. Goisser S, Schrader E, Singler K, Bertsch T, Gefeller O, Biber R, Bail HJ, Sieber CC, Volkert D. Az alacsony posztoperatív étrendi bevitel rosszabb funkcionális lefolyással jár idős betegeknél, akár 6 hónappal a csípőtörés után. Br J Nutr. 2015. június 28.; 113 (12): 1940-50. [DOI 10.1017/S0007114515001282] [Konzultáció: 2016.01.12.]
  4. Bell JJ, Bauer JD, Capra S, Pulle RC. Multidiszciplináris, multimodális táplálkozási ellátás akut csípőtáji törést szenvedő fekvő betegeknél - pragmatikus beavatkozás eredményei. Clin Nutr. 2014. december; 33 (6): 1101-7. [DOI 10.1016/j.clnu.2013.12.003] [Konzultáció: 2016.12.01.]
  5. Chilov MN, Cameron ID, március LM; Ausztrál Nemzeti Egészségügyi és Orvosi Kutatási Tanács. Bizonyítékokon alapuló irányelvek a törött csípő javításához: frissítés. Med J Aust. 2003. november 3.; 179 (9): 489-93. [http://www.mja.com.au/system/files/issues/179_09_031103/chi10026_fm.pdf] [Konzultáció: 2016.01.01.]
  6. Nemzeti Útmutató Elszámolóház (NGC). Irányelv összefoglalása: Amerikai Ortopédiai Akadémia klinikai gyakorlati útmutatója a csípőtáji törések kezeléséről időseknél. In: National Guideline Clearinghouse (NGC) [webhely]. Rockville (MD): Egészségügyi Kutatási és Minőségügyi Ügynökség (AHRQ); 2014. szeptember 05. [idézett 2016. november 30.]. Elérhető: https://www.guideline.gov
  7. R Sean Morrison. Orvosi konzultáció csípőtáji törés esetén. Ez a téma legutóbb frissítve: 2016. augusztus 24. In: Uptodate, Kenneth E Schmader (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2016.
  8. Julie Corliss és mtsai. Betegképzés: Csípőtáji törés (az alapok). In: Uptodate, Kathryn A Martin (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2016.