A kongresszus elfogadta az elhízásról szóló törvényt - Orvosi hírek - IntraMed
A túlsúly, a bulimia és az étvágytalanság kezelésének megfizetésére kényszeríti az előre fizetett gyógyszergyárakat és szociális munkákat.
Írta: Gustavo Ybarra
A LA NACION szerkesztőségéből
Az elhízás, a bulimia és az étvágytalanság megelőzésére, diagnosztizálására és kezelésére a szociális munkák és az előre fizetett gyógyszercégek orvosi tervei vonatkoznak - derül ki a tegnap a szenátusban egyhangúlag jóváhagyott törvényből. A szabály már kritikát ébreszt az orvosi magánvállalatok részéről, akik megkérdőjelezik a kezelések magasabb költségeit.
Az országban nincsenek hivatalos adatok a bulimia és az anorexia eseteiről. Csak az ismert, hogy Argentína a második helyen áll ezeknek a rendellenességeknek a világon, csak Japán haladja meg. Az a szöveg szerint, hogy a felsőház tegnap este vált törvényré, a lefedettség magában foglalja az összes szükséges kezelést, beleértve a táplálkozási, pszichológiai, klinikai, sebészeti, farmakológiai és gyakorlati megoldásokat azoknak a rendellenességeknek a multidiszciplináris és átfogó ellátására, amelyek így a betegség kategóriájába kerülnek .
Mindazonáltal a törvény szabályozásától függ, hogy ez a lefedettség magában foglal-e olyan beavatkozásokat, mint például a különféle bariatrikus műtétek (lásd külön). A tegnap szankcionált szabály amellett, hogy e kórképeket a kötelező orvosi programba (PMO) belefoglalja, iránymutatásokat is tartalmaz e kórképek kulturális szempontból történő leküzdésére.
A soványság kultúrája
Így a szöveg, amelyet a végrehajtó hatalomnak most szabályoznia kell, az Egészségügyi Minisztériumon keresztül kötelezi az államot a táplálkozással és a táplálkozási egészséggel kapcsolatos tájékoztató programok támogatására. A probléma egyéb, nem kevésbé fontos aspektusait is szabályozzák, például a soványság kultúrájának, mint életszínvonalnak a telepítését, elkerülését. Ebben a tekintetben a törvény azt javasolja, hogy rendeletei tartalmazzák a ruházat és a divat reklámozásának ellenőrzését, megtiltják a 21 év alatti kiskorúak részvételét a fogyókúrás termékek reklámozásában, valamint azt a kötelezettséget, hogy a fogyás minden módszerét szakember támogassa. orvos vagy táplálkozási szakember.
Haide Giri szenátor (PJ-Cordoba), az Egészségügyi Bizottság vezetője kijelentette: "E betegségek egyike sem idegen a társadalmunk kulturális kínálatától, az étkezésünkkel kapcsolatban." A maga részéről a radikális Alfredo Martinez (Santa Cruz) felismerte az ilyen típusú étkezési rendellenességek kezelésének kevés jelentőségét. "Az elhízást esztétikai kérdésként kezelik, és ez egy olyan betegség, amelynek óriási következményei vannak azok számára, akik szenvednek" - mondta.
A projekt az elhízásban szenvedők hátrányos megkülönböztetésének leküzdésére irányuló programok alkalmazását is fontolgatja. Ebben az értelemben a törvény diszkriminatív cselekedetnek tekinti a vele kapcsolatos rendellenességek kezelésének elutasítását.
A jogalkotó megvédte a szenátus által tavaly novemberben szankcionált záradékok egy részének a törvényben való állandóságát, többek között azt a ragaszkodást, hogy a bulimia és az anorexia bekerüljön a norma hatálya alá ("nem tudunk törvényt alkotni az egyes patológiákról", I megerősítve), és megszüntetve az Egészségügyi Minisztériumtól függő különleges ellátások adminisztrációjának kötelezettségét, hogy fedezze az e rendellenességek átfogó fedezése által okozott nagyobb kiadásokat. Mindkét változást bevezették a projektbe, amikor tavaly júniusban átment a Képviselői Kamarán.
Az egyetlen elfogadott módosítás az volt, hogy a "túlzott fogyasztás káros az egészségre" felirat felvétele a magas kalóriatartalmú és tápanyagban szegény ételek nyilvános promóciójába, hasonlóan a cigarettacsomagokhoz és az alkoholtartalmú italok csomagolásához. Ebben a tekintetben az alsóház kiküszöbölte a cikkből a cukorral készült termékek említését az azt előállító tartományok állítása miatt, amelyet a Szenátus is elfogadott.
"Kampányt folytattunk a cukorgyártás ellen, és rájöttünk a különbségre a vegyi és a természetes termékek között" - magyarázta Martinez radikális. A törvény szabályozza az "egészségtelen élelmiszerek" oktatási intézményekben történő értékesítését is, megállapítva, hogy olyan termékeket kell kínálni, amelyek "integrálják az egészséges és változatos étrendet". Keresse fel a kioszkokat és az automatákat.
Az előre fizetett gyógyszercégek ellenzése
Kritikusan kritizálják, hogy a bariatrikus műtétekért fizetniük kell.
Az előre fizetett gyógyszergyártók tegnap egyhangúlag felszólaltak ugyanezen kérdés ellen: az a magas gazdasági hatás, amely állításuk szerint részt vesz az elhízással kapcsolatos műtéti kezelések lefedésében. Rámutatnak a híres bariatrikus műtétre, egy olyan beavatkozásra, amelynek napjainkban körülbelül 10 000 dollár a költsége.
"Hülyeségnek tűnik számomra, hogy egy ellátás előzetes költség-hatékonysági elemzés nélkül szerepel a PMO-ban [Kötelező orvosi program]" - mondta az LA NACION-nak Dr. Federico Diaz Mathe, az Argentin Köztársaság egészségügyi intézményeinek kamarájának igazgatója., Cimara-. Szeretnénk tudni, hogyan tervezik a finanszírozását, mert az előre fizetett gyógyszergyárak nem rendelkeznek forrásokkal e kezelések fedezésére. ".
Claudio Bellocopit, a Swiss Medical Group elnöke szerint "minden lakosnak joga van az egészséghez és a jobb életminőséghez, és mi nem ellenezzük a törvény kimondó elvét. Valójában az anorexiás, bulimikus betegségek összes kórképét kezeljük. és elhízottak. De most arra is rákényszerítenek minket, hogy fedezzük a bariatrikus műtéteket. És milyen pénzzel fogjuk megtenni? -kérdezi Bellocopit. - Finanszírozásra van szükségünk, mert valaki más pénztárcájával való törvényhozás nagyon egyszerű ".
"Ugyanaz történik mindig: új előnyöket adnak hozzá, és nem árulják el, honnan származnak az alapok" - mondták az előre fizetett gyógyszergyártó cég, az OSDE. "Nem sokkal később megkezdődik a bírósági védelem és ennek következtében a műveletek szürkehályogja, amellyel szembe kell nézni" - tette hozzá Bellocopit.
Argentínában körülbelül ötmillió elhízott ember él, és Buenos Aires közegészségügyi rendszerén belül az Argerich kórház az egyetlen intézmény, amely lehetőséget nyújt a kórosan elhízott betegeknek bariatrikus műtétre.
A várólistán
Dr. Nestor Hernandez, a létesítmény igazgatóhelyettese és a kórház bariatrikus sebészeti csoportjának tagja szerint "a kórosan elhízott betegek 20-30% -ának szüksége van erre a beavatkozásra, mivel ezekben az esetekben bebizonyosodott, hogy más kezelés nem gyógyítja meg morbiditását. . ".
2003 óta Dr. Hernandez csapata mintegy 500 bariatrikus műtétet hajtott végre, de ma már két évnél hosszabb várakozási listával rendelkeznek. Az orvos kifejtette, hogy az ott rendszeresen látott betegek nagy száma miatt (jelenleg több mint 600 ember van) "a kórháznak fel kellett függesztenie a programban részt vevő más emberek felvételét" - mondta és hozzátette: "Mi a műtétek számát heti kettőre kellett csökkenteni, maximum ".
A valóság ellenére a Buenos Aires-i Egészségügyi Minisztérium biztosította, hogy a város képes megfelelni a törvény követelményeinek. "Időbe telik annak végrehajtása, de meg kell várni, amíg a rendelet szembenéz a megfelelő egészségügyi politikával."
"A törvény megalkotása fontos előrelépés, de új csapatokat kell létrehozni, amelyek első szinten képesek működni és versenyezni tudnak a rendkívül összetett magánközpontokkal, mert az ágyak, a műtők és az emberi erőforrások hiánya mellett, amelyet ma szenved az állami kórházi rendszerhez, további képzésre is szükség van a probléma komoly kezeléséhez "- fejezte be Hernandez.