A kórházi felvételhez kapcsolódó patológiák hatása a táplálkozási állapotra

В
В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

SciELO Analytics
Google Tudós H5M5 ()

Cikk

Spanyol (pdf)
Cikk XML-ben
Cikk hivatkozások
Hogyan lehet idézni ezt a cikket
SciELO Analytics
Automatikus fordítás
Cikk küldése e-mailben

Mutatók

Idézi SciELO
Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

Idézi a Google
Hasonló a SciELO-ban
Hasonló a Google-on

Részvény

Nefrológia (Madrid)

változata On-line ISSN 1989-2284 verzióВ nyomtatva ISSN 0211-6995

Nefrológia (Madr.) В. 31В no.4В CantabriaВ В 2011

A kórházi felvételhez kapcsolódó patológiák hatása a hemodializált betegek táplálkozási állapotára

Hogyan befolyásolják a kórházi kezeléssel kapcsolatos rendellenességek a hemodialízisben szenvedő betegek táplálkozását?

Kulcsszavak: Albumin, hemodialízis, kórházi kezelés, gyulladás, kórházi felvétel, alultápláltság.

Azon betegek közül, akik több mint három hónapig voltak krónikus hemodialízis programban, és akik abban az időszakban kórházi felvételt szenvedtek, kiválasztottunk egy véletlenszerű mintát azokból a kórházi epizódokból, amelyek több mint négy napig tartottak, figyelembe véve, hogy rövidebb időtartamú nem okozna drámai táplálkozási változásokat. 225 hemodializált beteg 370 négy napnál hosszabb kórházi epizódját rögzítették, betegenként 1-11 kórházi ápolással. Ennek a népességnek az átlagéletkora 67 ± 14 év volt, tartózkodásuk pedig 13,8 ± 9,3 napos volt (5–74).

Az eredményeket átlag ± standard szórásként és az átlag ± ± standard hibájaként fejezzük ki, az egyes pillanatokban jelezve. Minden változót a Kolmogorov-Smirnov-teszt segítségével ellenőriztünk, hogy normális eloszlást követ-e, és megállapította, hogy a stay és a ferritin az egyetlen nem normális változó, ezért az összehasonlítás során logaritmusukat használták. A párosítatlan kvantitatív változók összehasonlításához a Mann-Whitney tesztet használtuk. A kvalitatív változók közötti összefüggést Pearson χ 2-jével elemeztük. A korrelációk elemzéséhez a Spearman-együtthatót használtuk. A többváltozós elemzéshez többszörös lineáris regresszióanalízist használunk a többváltozós normalitás ellenőrzésére a maradványok elemzésével. A dichotóm kvalitatív változókat az említett kategória hiányának (0) vagy jelenlétének (1) kódolták az elemzett páciensben. Mi választjuk a p

2. táblázat. Fertőző okok, amelyek kórházi felvételhez vezettek

AVF: arteriovenous fistula.

1.ábra. A súly változása a kibocsátás után a jövedelem súlyához viszonyítva a
a kórházi felvételt motiváló fő patológia.

2. ábra. Súlyváltozás négy héttel a leadás után a felvétel súlya szempontjából
a kórházi felvételt motiváló fő patológia szerint.

4. táblázat. A kórházi felvételt motiváló fő patológia és a különböző változókra gyakorolt befolyás

Az albumin a patológia típusától és az emésztőrendszeri betegségektől függően eltérő volt
Akik a legalacsonyabb albuminnal tanultak a felvételkor.
UF: ultraszűrés.

5. táblázat. A kórházi felvétel során jelenlévő patológiák számának hatása,
biokémiai paraméterek, súlyváltozások és a kórházi kezelés során elvégzett hemodialízisek száma

HD: hemodialízis; UF: ultraszűrés.

5. ábra. A tömegváltozás négy héttel a mentesítés után, a
a kórházi tartózkodás alatt megjelent patológiák teljes száma.

A tartózkodás előrejelzőjeként a hónapokat találjuk a hemodialízisben, a Charlson-indexben, a szívritmuszavarokban, a szepszisben, a vérszegénységben és a műtéti beavatkozásban (Stay = -0,07 * Hónapok HD-ben + 1,80 * Charlson + 15,5 * Aritmia + 14 * Szepszis + 10,7 * Anemizáció + 6,8 * Beavatkozás; r = 0,68; p

Amikor a többváltozós elemzésben bevezették a patológiák csoportonkénti számát, a tartózkodást előre jelző változók a szívbetegségek száma, a fertőzések száma, az emésztési patológiák száma, egyéb patológiák, szepszis, sebészeti beavatkozás és a műtéti index Charlson ( Maradás = 7,7 * Szívbetegség pontok + 5,6 * Infekciós pontok + 3,8 * Emésztési pontok + 7,4 * Egyéb patológiai pontok + 9,5 * Szepszis + 7,5 * Beavatkozás + 1,8 * Charlson; r = 0,71; p