A köszvény kezelésének módszereinek áttekintése a főbb módszerek áttekintése és

Szakértői orvosi cikk.

A köszvény - az ízületek krónikus betegsége, a gyulladás időszakos súlyosbodásával és a húgysav-kristályok lerakódása vagy az ízületi porcok által okozott súlyos fájdalommal - a különböző országok lakosságának legalább 1% -a szenved: Németországban -1,4% a USA és Japán - csaknem 4% .

áttekintése

Miért a köszvény kezelése továbbra is sürgető probléma a modern klinikai orvostudományban? Mivel ennek a betegségnek a patogenezise metabolikus, az orvosok megjelölik annak terjedését és "fiatalítását". Ezért a Brit Reumatológiai Társaság (BSR) jelentése szerint az elmúlt 10 évben a köszvény diagnózisa a középkorú angolok körében megduplázódott, emelve a mozgásszervi fogyatékosság szintjét. És attól tartanak, hogy egyre több embert érint a köszvény.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Módszerek a köszvény kezelésére

Ennek a patológiának a kezelésére van egy protokoll, amelyet az Európai Liga a Reuma ellen (EULAR), az Amerikai Reumatológiai Főiskola (ARC) és más ilyen profilú nemzetközi és nemzeti orvosi szervezetek hagynak jóvá.

A standardizált klinikai terápiák tartalmazzák mind a gyulladás, a fájdalom és a vér húgysavszintjének csökkentését szolgáló gyógyszeres szereket, mind a nem gyógyszereket.

Ne feledje, hogy ennek a betegségnek az etiológiája a nitrogénes anyagok (purinok) cseréjének megsértésével és a vérben a húgysav kórosan magas koncentrációjával jár (hiperurikémia). Ez provokálja a nátrium-urát-só teljesítményét nemcsak az ízületekben, hanem a lágy szövetekben is (tofusov formájában). A betegség a húgysav szintézisének fokozódása vagy a vesék elégtelen kiválasztása miatt alakul ki.

A protokollban szereplő köszvényes kezelésre vonatkozó ajánlások nem farmakológiai intézkedéseket tartalmaznak:

  • figyelembe véve az endogén tényezőket a patológia kialakulásában, a betegeknek ajánlott Diéta köszvényre vagy Diéta köszvényes ízületi gyulladásra;
  • ajánlásokat adnak az életmód megváltoztatásáról, ideértve a fogyást, a testmozgás szükségességét, a dohányzásról való leszokást, elegendő mennyiségű folyadék használatát;
  • felmérést végeznek a hiperurikémiát (adipositosis, hypertriglyceridaemia, hypercholesterinaemia, 2-es típusú cukorbetegség) és veseelégtelenséget súlyosbító metabolikus szindróma azonosítására.

A protokoll előírja a köszvény farmakológiai kezelését is. Mivel a betegség az ízületek szinoviális membránjában fellépő akut ízületi gyulladásos epizódokkal, duzzanattal és fájdalommal jár együtt, a köszvény (akut köszvényes ízületi gyulladás) kezelése ezen tünetek kiküszöbölésére és a hiperurikémia kezelésére irányult.

A köszvény ma gyakorolt ​​műtéti kezelése a tofus eltávolításából, valamint a megsemmisült ízületi porc helyreállításából áll. A köszvény szanatóriumát és fizioterápiás kezelését alkalmazzák.

Köszvényes gyógymódok: ajánlott gyógyszerek

A vezető szakértők a következő gyógyszereket javasolják a köszvény kezelésére:

  • NSAID-k (nem szteroid gyulladáscsökkentők): Ibuprofen (Ibuprom, ibuprofen, Ibusan et al.), Diclofenac (Naklofen, Olfen), indometacin (Indocin), naproxen, celecoxib stb .;.
  • kortikoszteroidok (prednizolon, metilprednizolon, dexametazon, triamcinolon stb.);
  • Kolhitsin (Kolkris);
  • Allopurinol (Ziloprim, Aloprim, Allozim, Allogexal, Purinol, Sanipiprol, Milurit és más kereskedelmi nevek);
  • Probenecid (Benemid, Benecid, Probalan).