A lábfájdalom duzzanata és a vénák ideje

ideje
Az alsó végtagok mélyvénás trombózisa a vénás falak gyulladásának és egy trombus kialakulásának eredményeként merül fel. Leggyakrabban az alsó végtagok érintettek, ami a lábak vénáiban a vér stagnálásának köszönhető. Van egy elsődleges trombózis a trombus törékeny rögzítésével - phlebothrombosis és másodlagos trombózis - thrombophlebitis. amelyet a trombák erős kötődése jellemez a gyulladt vénás falhoz. Gyakran az elsődleges és a másodlagos trombózisok kombinálódnak: a fejrészben a trombus szilárdan kapcsolódik, és a farok többi része (farka) gyengén van tartva. A betegség kedvezőtlen lefolyása során lehetséges:

  • a trombus vagy annak egy része elválasztása a véráramba sodródással;
  • erek elzáródása.

Mindkét állam halálos.

A mélyvénás trombózis veszélye abban rejlik, hogy első tünete gyakran a tüdőembólia (PE). A betegség klasszikus lefolyását csak a megfigyelt betegek 50% -ánál figyelik meg:

  • az alsó végtagok nehézségének érzése és fájdalmas fájdalom a vénák mentén;
  • a láb vagy az egész láb kifejezett ödémája;
  • magas hőmérséklet (39 ° C és magasabb);
  • az érintett végtag és az egészséges láb közötti hőmérséklet-különbség, a fájó végtag tapintásra meleg.

Az első két napban a tünetek nem nyilvánvalóak. A páciensnek enyhe fájdalma van a borjúizmokban, és a mozgás fokozódik. A sípcsont alsó harmadának ödémája van, tapintáskor fájdalom jelentkezik. A diagnózist a következő tesztek igazolják:

  • Homansa: a láb dorsiflexiója fájdalmat okoz az alsó lábszáron;
  • Lovenberg: Ha egy beteg láb lábszárát szorítja, a vérnyomás mérésére szolgáló eszköz, akkor fájdalom jelentkezik 80/100 Hgmm-es vérnyomás (BP) értéknél. Art. Egészséges láb esetén fájdalmat éreznek AD 150/180 Hgmm esetén. Művészet.

Az alsó végtag összes mélyvénájának trombózisa

A mélyvénás trombózis folyamata a tünetek növekedéséhez, a betegség új jeleinek megjelenéséhez vezet:

  • éles fájdalom;
  • feszültség és raszpiraniya érzése a végtagban;
  • magas testhőmérséklet;
  • az alsó lábszár súlyos duzzanata, a bőr cyanosis (cyanosis).

Amint a trombus áthalad a mély vénákon, a következőket figyelhetjük meg:

  • comb duzzanata;
  • fájdalom tapintás közben a véna mentén.

Minél magasabb a thrombosed terület, annál hangsúlyosabb az ödéma, a cyanosis és a fájdalom.

Trombózis a combcsont és a csípővénák szintjén (ileofemorális trombózis)

Ez a faj különösen veszélyes a PE-re. A betegség élesen fejlődik, a láb megdagad a lábtól az inguinalis redőig. A végtag színe a következő lehet:

  • Fehér tej - fehér flegmasma (flegmagiából - gyulladás, duzzanat), amelyet az arteriolák reflexgörcsje okoz;
  • cianotikus váladék - kék (Gregoire-kór), amely a vénás kapillárisok vérrel való túlcsordulásából származik.

Kék reflux esetén az artériák pulzációja eltűnik, a végtagokban a legnagyobb szakadás és fokozódó fájdalmak jelentkeznek. A végtag térfogata nagymértékben megnő a lábtól az ágyék gyűrődéséig. A bőr szinte feketére festett, buborékok vérző folyadékkal jelennek meg, a vénás erek teljes elzáródásával vénás gangréna lehetséges.

A fehér refluxot a hirtelen fellépő, éles fájdalom, a végtag zsibbadása és hidegsége, fokozott ödéma, valamint az ujjak csökkent mobilitása és érzékenysége jellemzi. Az artériák pulzációja eltűnik a beteg végtag görcsös artériáinak és trombózissal kombinálva.