A lép subcapsularis repedése a szülés során Progresos de Obstetricia y Gynecology
Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
A Progresos de Obstetricia y Ginecología a Spanyol Nőgyógyászati és Szülészeti Társaság hivatalos kiadványa. Háromféle munka jelenik meg, a Csoportos áttekintések, az eredeti cikkek és a klinikai esetek, a Szerkesztőség mellett. A cikkek tartalma szerint négy szakaszt tartalmaz: Reprodukció és Endokrinológia, Perinatológia, Onkológia és Általános Nőgyógyászat. A cikkek kiválasztását a Végrehajtó Bizottság végzi, az előzőekben említett csoportok két szakértőjének jelentése alapján. A Progresos de Obstetricia y Ginecología folyóiratban megjelent műveket az EMBASE/Excerpta Médica, Spanyol Orvosi Index, Bibliomed Embase Alert, World Translation Index ismerteti.
Indexelve:
Kövess minket:
A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább
Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.
A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.
A lép spontán megrepedése nagyon ritka szövődmény a szülés következményeként.
Akut hasú, progresszív artériás hipotenzióval és a hematokrit csökkenésével járó, nőgyógyászati nővel szemben lépképződést kell diagnosztikai lehetőségnek tekinteni.
Ezzel a helyzettel szembesülve számos szerző kiemeli a gyors cselekvés fontosságát. Ebben az értelemben a hasi számítógépes tomográfia (CT) gyakorlata segíthet megtalálni a vérzés eredetét, mindaddig, amíg az anyai állapot lehetővé teszi, és nem jár jelentős késéssel a kezelésben.
33 éves másodlagos beteg. Az előzmények közé tartozik a jobb petefészek részleges reszekciója egy policisztás petefészek miatt, valamint egy sürgősségi laparoszkópia 1997-ben, 27 évesen, egy hemorrhagiás follikuláris ciszta megrepedése miatt másodlagos hemoperitoneum miatt.
A jelenlegi terhesség incidensek nélkül, kivéve az étrend által kontrollált terhességi cukorbetegséget.
A terhesség 41. hetében a beteg spontán megindult a méh dinamikájával; a kézbesítési segítség felvétele eldőlt. Epidurális érzéstelenítést végeznek. Spontán szülés, magzat kiűzése történt az anya nyomásával, anélkül, hogy a szülésznő Kristeller-manővereket hajtott volna végre. A kiutasítási periódus körülbelül 10 percig tartott. 3470 g hím 2 órával és 10 perccel a felvétel után született. Az epiziotómiára nem volt szükség.
Körülbelül 3 órával a szülés után a páciens artériás hipotenziót mutatott, anélkül, hogy megfigyelte volna a hüvelyi vérveszteség növekedését és a helyesen összehúzódott méh jelenlétét. Ez a hipotenzió jó választ adott a térfogat bővítésére. Ezt követően a beteg tolerálta az állást, az ambíciót, spontán semmibe vette, és jól tolerálható étrendet fogyasztott.
A szülés után 7 órával a páciens képet mutatott a hasi feszülésről, az epigastrica szúró fájdalmáról és általános állapotának súlyosbodásáról. Szembesülve ezzel a helyzettel és a puha születési csatorna helyes felülvizsgálatának elvégzése érdekében úgy döntöttek, hogy a beteget a műtőbe viszik felkutatásra. Fiziológiai hüvelyi vérveszteséget, valamint a teljes puha születési csatorna integritását igazolták. Nőgyógyászati ultrahangot hajtottak végre, amely egy helyesen visszafejlődött és üres méhet mutatott. Ez az ultrahang transzvaginális volt, és csak a méhet és az adnexát vizsgálta, anélkül, hogy ténylegesen szemrevételezte volna a hasüreget az alsó medencén túl, amelyben kevés szabad folyadék volt (1. ábra), amely kompatibilis lehetett a normálissal, mivel ebben az időben a hemoperitoneum mennyisége kicsi lenne (2. ábra).