A naltrexon és a bupropion kombinációs terápia hatása az agy funkcionális kapcsolódására
Tárgyak
Összegzés
Háttér
A legtöbb modern társadalom számára kihívást jelent az élelmiszer-bevitel ellenőrzése olyan körülmények között, ahol könnyen hozzáférhetőek a nagyon kifizetődő ételek. A tartós felszabadulású naltrexon (SR) és a bupropion SR (NB32) kombinációját alkalmazták a fogyás és az elhízás szabályozásában. Az NB32 hatása azonban a táplálékbevitel szabályozásában szerepet játszó agyi áramkörökre nem ismert. Itt funkcionális kapcsolódási sűrűség leképezést (FCD) használunk az NB32 hatásának felmérésére a nyugalmi agy FC-jében.
Mód
Harminchat egészséges nő ment át mágneses rezonancia képalkotáson (MRI) 4 hetes NB32 (n = 16) vagy placebo (n = 20) kezelés után és után. Minden képalkotó látogatáskor 5 perces nyugalmi állapotú funkcionális MRI vizsgálatot végeztek 15 órás böjt után. A CDF-re szignifikáns csoporthatásokat mutató agyi régiók CF-jét mag-voxel korrelációs elemzéssel értékeltük tovább. Az étkezési kontroll kérdőívben jellemezzük a DCF-mérések és a vágykontroll pontszámok közötti összefüggéseket.
Eredmények
Az NB32-gyel végzett kezelést követően a csoport alacsonyabb helyi és globális CDF-t mutatott, mint a jobb felső parietális kéregben szereplő placebo csoport és az alsó helyi CDF a bal középső frontális gyrusban. A jobb felső parietális kéreg mag-voxel korrelációs elemzése pozitív jobb HR-t mutatott a dorzális elülső cinguláris gyrus (ACC), a kétoldali insula és a bal felső parietális gyrus mellett, valamint egy erősebb negatív HR-t a jobb alsó alsó frontális gyrus és a jobb felső parietális kéreg az NB32 esetében, mint a placebo csoport. Ezenkívül az NB32 csoport szignifikáns összefüggést mutatott a bal középső frontális gyrus kezelését követő helyi CDF változás és a vágykontroll pontszámok között (r = 0,519, p = 0,039).
Következtetések
Az NB32-gyel végzett kezelés csökkentette a lokális és globális CDF-t a felső parietális kéregben, és fokozta annak kapcsolatát az ACC-vel (szerepet játszik a kiemelkedés tulajdonításában), az inzulával (interocepció) és csökkentette a helyi CDF-t a mediális prefrontális kéregben (vágy), ami ez lehet az alapja az NB32 étkezési magatartásainak jobb kontrollja. ClinicalTrails.gov: NCT00711.
Bevezetés
Dizájnt tanulni
Élelmiszer kérdőív beszerzése.
MRI adatgyűjtés
Minden képalkotó látogatás alkalmával 5 perces nyugvó mágneses rezonancia képalkotást (MRI) végzünk (T2-súlyozott egylépéses gradiens echo planar képalkotási szekvencia *) egy Varian/Siemens teljes testű MRI szkennerrel a 4-Tesla cégtől, TR/TE = 1600/20 ms, 4 mm szeletvastagság, 1 mm rés, 33 koronaszelet, 64 × 64 mátrixméret, 3,1 × 3,1 mm felbontás és 90 ° -os elfordulási szög. Az alanyok nyitva tartották a szemüket a vizsgálat során. Párnázást használtak a mozgás minimalizálására. Az alany mozgását az fMRI minden egyes futtatása után azonnal figyeltük [22]. "Csendes" felvételi megközelítést alkalmaztak a szkenner zaj interferencia hatásának minimalizálására az fMRI során [23]. Anatómiai képeket is gyűjtöttünk egy T1-súlyozott háromdimenziós módosított egyensúlyi Fourier transzformációs impulzusszekvencia és egy módosított T2-súlyozott hiperight szekvencia felhasználásával. Ezeket a képeket egy neurológus vizsgálta felül, hogy kizárja az agy morfológiai rendellenességeit.
FCD leképezés
A funkcionális képeket újrarendezték, normalizálták a Montreali Neurológiai Intézet térével (voxelméret: 3 × 3 × 3 mm 3), a 0,01–0,1 Hz sáváteresztést leszűrték, és túlzott mozgással rendelkező időpontokat (keretezési eltolás> 0,5 mm). Az adatokból eltávolítottuk a fehér anyag, a cerebrospinalis folyadék és az egész agy zavaró jelingadozásait, valamint a hat mozgásparamétert (az átrendeződés szakaszából nyertek) és azok időbeli származékait (összesen 18 regresszor). A lokális és globális CDF-eket kiszámítottuk [24] minden képi idősorra, r = 0,6 [25] korrelációs küszöböt alkalmazva. Az FCD agyi leképezéseket 6 mm teljes szélességű Gauss-maggal simítottuk a maximum felénél.