A nyombél divertikuláris betegsége mint tomográfiával kimutatott véletlenszerű lelet; nak nek

A Journal of Gastroenterology of Mexico Ez a Mexikói Gasztroenterológiai Szövetség hivatalos szerve. Területei nyitottak az Egyesület tagjai, valamint az orvosi közösség minden olyan tagja előtt, aki érdeklődését fejezi ki amiatt, hogy a fórumot munkájuk publikálásához használja, betartva a kiadvány szerkesztési politikáját. A folyóirat fő célja a gasztroenterológia széles területének eredeti műveinek közzététele, valamint naprakész és releváns információk szolgáltatása a szakterületről és a kapcsolódó területekről. A tudományos munkák magukban foglalják a klinikai, endoszkópos, sebészeti, gyermek gasztroenterológiai területeket és a kapcsolódó tudományágakat. A folyóirat spanyol és angol nyelven elfogad eredeti cikkeket, tudományos leveleket, áttekintő cikkeket, klinikai irányelveket, konszenzust, szerkesztői megjegyzéseket, leveleket a szerkesztőknek, rövid közleményeket és klinikai képeket a gasztroenterológiában.

Indexelve:

Nyílt hozzáférésű folyóiratok (DOAJ), Emerging Sources Citation Index (ESCI) de Web of Science, Index Medicus Latinoamericano, Mexikói Orvostudományi Folyóiratok (IMBIOMED), Latindex, PubMed-MEDLINE, Scopus, Mexikói Tudományos Folyóiratok Osztályozási Rendszere és CONACYT Technológia (CRMCyT)

Kövess minket:

A CiteScore a közzétett cikkenként kapott idézetek átlagos számát méri. Olvass tovább

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

mint

A duodenalis divertikuláris betegség gyakori entitás, 1–5, amely retroperitoneális elhelyezkedése miatt gyakran észrevétlen marad, de maga is okozhatja olyan tüneteket és szövődményeket, mint a diverticulitis, elzáródás vagy perforáció, sőt súlyos hasnyálmirigy-epebetegségek kialakulásának kockázatával például obstruktív sárgaság, cholangitis és choledolithiasis. 6-11. Beszámoltak arról, hogy ezek az elváltozások utánozhatják a hasnyálmirigy neoplazmáit 12, vagy hasnyálmirigy-gyulladást okozhatnak a gyulladt divertikulumban megnövekedett nyomás és az élelmiszerrészecskék stagnálása és a baktériumok szaporodása következtében felemelkedő bakteriális fertőzések következtében. A divertikulák kevesebb, mint 10% -a tüneti, és megközelítőleg kevesebb, mint 1% -a igényel műtéti kezelést.

A nyombél diverticula (Dd) a nyálkahártya és a submucosa sacculációjával kialakuló elváltozások, amelyek izomhiba révén herniatedek, amelyek a duodenális perisztaltika során keletkező nyomások következtében a gravitáció hatására kitöltődnek és kiürülnek. Az emésztőrendszerben a duodenum a második leggyakrabban érintett szegmens. Ezeket az elváltozásokat általában 50-65 éves kor között figyelik meg, 30 éves kor előtt ritkábban fordulnak elő, de minden életkorban jelen lehetnek és mindkét nemet érinthetik, a nőknél enyhe a túlsúly. 13.

Az elvégzett duodenoszkópiák 10-20% -ában Dd látható. Általában a duodenum mediális oldalán található a papilla közelében, különböző alakúak és méretűek lehetnek, és az esetek ötödében többszörösek lehetnek. 13.

A Dd radiológiai leletei a kapott képvizsgálattól függetlenül hasonlóak, saccularis morfológia, vékony falak, összekötő szelepek nélkül, keskeny alappal.

Ennek a vizsgálatnak a célja a hasi számítógépes tomográfiával (CT) kimutatott Dd prevalenciájának megismerése volt, és annak meghatározása, hogy az elváltozások tünetekkel vagy szövődményekkel jártak-e, vagy csak véletlenszerű leletek.

? Anyag és módszerek

Prospektív, keresztmetszeti, megfigyelési és leíró vizsgálatot végeztek, amelyben minden olyan beteget, akit három éves (2006. június és 2009. június) között a képalkotó osztályra küldtek CT után CT-be, import nélkül indokoltnak tekintették. a kezelőorvos kérésére.

Az összes esetet, amelyben Dd-t azonosítottak, belefoglaltuk. Minden tomográfiai vizsgálatot az intézményünkben kialakított protokoll szerint végeztünk. Ez magában foglalja a hat órás vagy annál hosszabb böjtöt, az orális kontraszt-víz vagy jódozott vízoldható kontrasztanyag alkalmazását - 18-20 G perifériás katéter elhelyezését az antecubitalis vénában vagy az alkar vénáiban 100 infúzióval. 120 ml nemionos kontrasztot injektoron keresztül, 3-3,5 ml/s sebességgel, 2 mm-enként vágásokat végezve 1,5, 110 Kv, 80 mAs kollimációval. A CT képek utófeldolgozásában és értelmezésében olyan technikákat alkalmaztak, mint a multiplanáris rekonstrukció (RMP), a maximális intenzitású vetületek (MIP) és a volumetrikus rekonstrukciós technika (VRT) a multidetektoros számítógépes tomográfiai berendezés munkahelyén.

Minden más régióból tomográfiára küldött beteget kizártunk; azok, amelyekben a Dd nem volt kimutatható, és a jódra allergiásak. Minden olyan beteget elimináltunk, akinél a tomográfiai vizsgálat előkészítési protokollja nem hajtható végre.

A következő adatokat gyűjtötték minden olyan betegről, akinél Dd-t észleltek: életkor, nem, a képalkotó vizsgálat kérésének oka, tünetei, a divertikulák száma és elhelyezkedése, dimenziók, függetlenül attól, hogy a levegő-folyadék szintjét mutatták-e, vagy sem. a vizsgálat során változik, és ha ez meghatározza a fokális pszeudo-lézió hatását a hasnyálmirigy fejében stb. Az összes adatot rögzítettük, és leíró statisztikai elemzésüket végeztük.