A policisztás petefészek-szindróma (PCOS) NICHD okozta meddőségi kezelések
A legtöbb esetben a policisztás petefészek-szindrómában (PCOS) szenvedő nők termékenységi problémái az ovuláció (anovuláció) hiányából adódnak, de lehet, hogy nem csak az anovuláció okozza ezeket a problémákat. Mielőtt megkezdené a meddőség kezelését, amely valószínűleg összefügg a PCOS-szal, győződjön meg arról, hogy egészségügyi szolgáltatója kizárja-e más okokat. 1

Az életmódbeli változások, például a fogyás, olyan változásokat indíthatnak el a testben, amelyek megkönnyítik a fogantatást a PCOS-ban szenvedő nőknél. 2, 3 Egészségügyi szakembere javasolhatja, hogy próbáljon lefogyni, és változtasson más életmódon, mielőtt bármilyen gyógyszert kipróbálna, hogy kiderüljön, visszatér-e a termékenysége és természetesen teherbe esik-e. A kutatások azt mutatják, hogy az életmódbeli változások segíthetnek az ovuláció helyreállításában és a terhesség arányának javításában a PCOS-ban szenvedő nőknél. 3, 4 Egy 11, PCOS-ban szenvedő nőnél végzett vizsgálatban, akiknek menstruációs zavarai voltak, és kezdeti súlyuk több mint 5% -át vesztették, közülük kilenc teherbe esett, vagy menstruációs ciklusuk rendszeresebbé vált. 5.
Ha PCOS-szal kapcsolatos meddősége van, az egészségügyi szakember felírhatja a következő gyógyszerek egyikét a teherbe esés elősegítésére.
- Klomifen vagy klomifen-citrát
- Metformin
- Letrozol
- Gonadotropinok
- Petefészekmetszés
Klomifen vagy klomifen-citrát
- Ez a PCOS-ban szenvedő nők leggyakoribb meddőségi kezelése. 1 Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma (ACOG) a klomifént javasolja elsődleges gyógyszerként PCOS-ban és meddőségben szenvedő betegek számára.
- Közvetett módon a klomifen a petesejtek érését és felszabadulását okozza. 6.
- A klomifinnel kezelt nőknél nagyobb az ikrek vagy a hármasok esélye, mint azoknál a nőknél, akik természetesen teherbe esnek. A klomifen segítségével teherbe eső 10 nő közül egynek többszörös terhessége lesz, általában ikrek. 7
Metformin
- Míg ezt az inzulinérzékenyítő gyógyszert gyakran használják a cukorbetegség kezelésére, kiegészítő gyógyszerként is alkalmazható az ovuláció fokozására vagy szabályozására PCOS-ban szenvedő nőknél.
- A metformin önmagában vagy klomifennel együtt alkalmazható, ha a klomifen önmagában nem jár sikerrel. 2.3
- A bizonyítékok azt mutatják, hogy a metformin, önmagában és klomifennel kombinálva is, növeli az ovulációt, de nem növeli a terhességet. 9.
- A metformint az FDA nem hagyta jóvá a PCOS-val kapcsolatos meddőség kezelésében.