A PRURITO TÖBB FOLYAMAT, MEGKÖZELÍTÉSE ÉS TERÁPIA

| В В | В |
Testreszabott szolgáltatások
Cikk
Mutatók
- Idézi SciELO
- Hozzáférés
Kapcsolódó linkek
- Hasonló a SciELO-ban
Részvény
verzióВ on-line ISSN 1726-8958
CIKKEK ÁTTEKINTÉSE
A PRURITO MINT TÖBB FOLYAMAT, MEGKÖZELÍTÉSE ÉS TERÁPIÁJA
Dra. Liliana Vera Navarro *
BEVEZETÉS
A viszketés a dermatológiai konzultáció és a napi általános konzultáció leggyakoribb tünete. Figyelme fontos, mivel jelentős eredményt hozhat RENDELLENESSÉG a személyes és a családi életben, amellett, hogy bizonyos esetekben komoly folyamat kifejezője. (1. ábra)
EPIDEMIOLÓGIA ÉS ETIOLÓGIA
Összefoglalva, a viszketés okai között szerepelnek:
PATHOPHIOLÓGIA
A viszketés receptorait TRP-nek (Transient Receptor Potential Cation Channel) nevezzük. 2010-ig 50 receptort azonosítottak, 7 alcsaládba soroltak. A legfontosabbak: TRPV1, TRPV3, TRPM8 és TRPA1. (két)
A hisztamin hatását fokozzák: PGE2 és ópiumvegyületek.
Egyes szerzők úgy vélik, hogy a fájdalom és a viszketés molekuláris és neurofiziológiai mechanizmusokkal rendelkezik, és ugyanazok a receptorok lehetnek, eltérő a helyzetük.
Ezért úgy gondolják PRURITUS a fájdalom enyhe formájaként, amely intenzív ingerekkel fájdalommá alakul át. (két)
A viszketés patofiziológiájában a neurotranszmisszió is fokozódik VÉGE GENO OPIOID RENDSZER.
Az opioidok modulálják a viszketés érzését, mind a periférián, mind a központban.
A mu-ópium receptorok stimulálása fokozza a viszketést, míg a kappa receptorok stimulálása és a mu receptorok blokkolása elnyomja a viszketést. (két)
MITŐL FÜGGEN A PRURIT?
A kiváltó inger közül a CNS és az SNP kártalanítása, a tudatállapot, az érzelmi állapot, a korábbi tapasztalatok és a beteg személyisége.
A PRURIT INTENZÍTÓ TÉNYEZŐK: Xerosis, szöveti anoxia, kapilláris dilatáció, irritáló ingerek és pszichológiai válaszok. (3)
OSZTÁLYOZÁS A TOPOGRÁFIA SZERINT
- Található: Csak bizonyos testrégiók érdekesek.
- Általánosított: A testfelület nagy részét érinti.
AZ ETIOPATOGENEZIS SZERINT
AZ IFSI (NEMZETKÖZI FÓRUM AZ ITCH TANULMÁNYA) SZERINT 2OO5-2OO8 IDŐTARTAMA SZERINT
KOMPLIKÁCIÓK ÉS SZEKUNTRÁLIS BŐRSÉRTÉSEK
Helyi erythema, eróziók, kérges excorációk, másodlagos impetiginizáció, ecchymosis, a haj metszése és folliculitis. Másodlagos ekcematizáció és lichenifikáció, hiper- vagy hipopigmentáció. Körmök -> Fényes, csiszolt és ferde szabad szél. (3)
A BETEG ÉRTÉKELÉSE ITCH-val
Anamnézis: Határozza meg topográfiáját, intenzitását, szezonális jellegét, óránkénti dominanciáját, a napi tevékenységbe való beavatkozást és az exogén tényezők hatását.
Korábbi kezelések és családtörténet története.
Fizikális vizsgálat: Differenciálja a viszketést okozó bőrelváltozásokat a karcolás okozta elváltozásoktól.
- Xerosis, bőrparazitózis, lymphadenopathia, visceromegalia keresése.
- Dermográfia, induljon ki ingerekből: hideg, meleg, rezgések, érzelmek stb. (3)
Analitikai tanulmányok és kiegészítő kabinettanulmányok: (1. táblázat)
A TERÁPIA KEZELÉSE
Betegképzés: